Síncope vasovagal

Baixa urgência
Muito comum-

É a perda de consciência transitória ou desmaio, causada por uma diminuição do fluxo sanguíneo cerebral de curta duração (de alguns segundos a poucos minutos). O quadro clínico é causado por uma estimulação do nervo vago, daí seu nome. Este nervo é um dos encarregados de regular o sistema circulatório; sua estimulação provoca uma redução da frequência cardíaca e uma dilatação dos vasos sanguíneos (sistema parassimpático). É um “reflexo”, que pode ocorrer em resposta a: mudanças bruscas de posição, ficar de pé ou sentado durante muito tempo sem mudar de posição, estresse emocional ou dor muito intensa. Manifesta-se com perda do tônus muscular corporal e do nível de consciência. Antes do desmaio, costumam aparecer sintomas premonitórios: náuseas, palidez e pele fria com sudorese. O diagnóstico é clínico; serão realizados outros exames se houver dúvidas sobre a causa. Durante o atendimento inicial, deve-se colocar a cabeça abaixo do nível do corpo para facilitar o retorno de sangue para o cérebro. Não deve ser dado nada de comer ou beber ao paciente até que recupere totalmente a consciência.

Referências bibliográficas
  1. Brian Olshansky. Reflex syncope. UpToDate. Agosto 2014
  2. Task Force for the Diagnosis and Management of Syncope, European Society of Cardiology (ESC), European Heart Rhythm Association (EHRA), et al. Guidelines for the diagnosis and management of syncope (version 2009). Eur Heart J 2009; 30:2631.
  3. Chen-Scarabelli C. Neurocardiogenic syncope. BMJ 2004; 329:336.
  4. Mosqueda-Garcia R. The elusive pathophysiology of neurally mediated syncope. Circulation 2000; 102:2898.
  5. Chen MY. Cardiac electrophysiologic and hemodynamic correlates of neurally mediated syncope. Am J Cardiol 1989; 63:66.
  6. Roy Freeman. Síncope. Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e. Capítulo 27
Autor
Dr Patricia Sánchez
Direitos autorais
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Sintomas

    Perda de consciência


    Perda transitória de consciência


    Sensação de desmaio antes de perder a consciência


    Frequência cardíaca baixa (< 60)


    Pressão arterial baixa

Sintomas a considerar

Se acompanha de convulsões
Se acompanha de quedas, golpes na cabeça ou fraturas

Autocuidado

Deitar-se no chão e elevar os membros, aumentando a circulação em direção à cabeça.
Não oferecer comida nem bebida até que a pessoa recupere o nível de consciência.
Repouso relativo, descansar até que os sintomas diminuam.