Sangramento respiratório - Hemoptise

Média urgência
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É a expulsão de sangue pela boca, proveniente do aparelho respiratório; Deve ser diferenciado da expulsão de sangue de origem digestiva. É considerado grave quando ultrapassa 150-600 ml ou tem repercussão clínica.

As causas são múltiplas, entre as quais: infecções, câncer, doenças cardiovasculares e traumas.

Apresenta-se com tosse com sangue. É vermelho profundo e espumoso, quando expelido com ar.

O diagnóstico é clínico mostrando o vazamento de sangue junto com a tosse. Uma história detalhada, exame físico completo, exames de sangue, radiografia de tórax e eletrocardiograma devem ser realizados. O exame de imagem complementar ajudará a estabelecer o ponto de sangramento e às vezes fará parte do tratamento: fibrobroncoscopia, tomografia computadorizada e arteriografia brônquica.

O tratamento deve garantir a estabilidade clínica por meio de fluidoterapia, correção dos fatores de coagulação e transfusão de sangue. Dependendo da causa, o tratamento incluirá endoscopia brônquica, arteriografia com embolização arterial ou cirurgia.

Referências bibliográficas
  1. Steven E Weinberger. Etiology and evaluation of hemoptysis in adults. UpToDate. Jun 01, 2016.
  2. Dave BR, Sharma A, Kalva SP, Wicky S. Nine-year single-center experience with transcatheter arterial embolization for hemoptysis: medium-term outcomes. Vasc Endovascular Surg 2011; 45:258.
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Autor
Dr Elvira Moreno
Direitos autorais
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Sintomas

    Está tossindo sangue


    Sensação de falta de ar


    Palidez


    Dificuldade em respirar em repouso


    Tosse

Recomendações pré-hospitalares

Manter a calma.
Manter uma hidratação de 2 litros por dia.