A tensão mamária pré-menstrual é uma dor ou desconforto nas mamas que se repete de forma cíclica a cada mês; geralmente começa durante as duas semanas anteriores à menstruação, aumenta progressivamente até o início da menstruação e melhora quando ela termina.
Está relacionada com as flutuações hormonais do ciclo menstrual.
Manifesta-se com dor em ambas as mamas e pode ocorrer como sintoma isolado ou associado a outros sintomas do Síndrome Pré-Menstrual, como distensão abdominal, irritabilidade, mastalgia, artralgias, dor lombar e cólicas.
O diagnóstico é clínico e baseia-se na história clínica e no exame físico. O exame das mamas focará em descartar anormalidades físicas, pois normalmente não deve apresentar nenhuma anormalidade física.
Na maioria das mulheres com mastalgia pré-menstrual, sem achados suspeitos, não se recomenda realizar exames de imagem. Em caso de dúvida diagnóstica, pode ser necessário realizar uma ultrassonografia mamária para descartar outras patologias.
Os tratamentos para a mastalgia pré-menstrual incluem mudanças no estilo de vida (dieta equilibrada, variada, rica em vegetais e pobre em gordura saturada, reduzir o consumo de tabaco, álcool e cafeína) ou o uso de suplementos alimentares com prímula ou vitex agnus castus. O uso de anti-inflamatórios não esteroides (AINE) e determinados diuréticos pode ser eficaz. No caso de desconfortos cíclicos muito intensos, podem ser utilizados anticoncepcionais orais para regular as alterações hormonais cíclicas. O uso de cremes tópicos com progesterona também pode reduzir o desconforto.
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