Trauma vesical

Média urgência
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O traumatismo da bexiga urinária (traumatismo vesical) pode ser provocado por um golpe direto ou indireto sobre o órgão.

Costuma ser devido a traumatismos fechados ou fratura da pelve. O traumatismo vesical aberto pode ser provocado por feridas de arma de fogo ou de arma branca.

Há diferentes graus de lesão: contusão, ruptura intraperitoneal e ruptura extraperitoneal.

Os sintomas podem ser mascarados por outras lesões mais graves. Manifesta-se por sangue na urina, dor abdominal baixa e dificuldade ou impossibilidade de urinar.

Deve-se suspeitar de traumatismo vesical nas situações descritas e confirmá-lo mediante exame de imagem (cistografia retrógrada).

No tratamento, o objetivo é manter a bexiga completamente descomprimida mediante colocação de uma sonda urinária. Os pacientes com ruptura intraperitoneal precisarão de cirurgia para reparar a lesão.

Referências bibliográficas
  1. Michael S Runyon, MD, FAAEM, FACEP. Blunt genitourinary trauma: Initial evaluation and management. UpToDate, Abril, 2015.
  2. Morey AF. Consensus on genitourinary trauma: external genitalia. BJU Int 2004; 94:507.
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  4. Gomez RG, Ceballos L, Coburn M, et al. Consensus statement on bladder injuries. BJU Int 2004; 94:27.
Autor
Dr Patricia Sánchez
Direitos autorais
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Sintomas

    Dor acima do púbis


    Dor abdominal inferior


    Sangue na urina


    Dificuldade de começar a urinar


    Urinando pouco