Vertigem central associada à dor de cabeça

Baixa urgência
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É a sensação de rotação que aparece no contexto de uma intensa dor de cabeça.

A causa exata é desconhecida, mas foi descrita uma série de fatores desencadeantes: estresse, certos alimentos, variação nas horas de sono, mudanças hormonais e tabagismo.

A dor de cabeça com sensação de rotação pode ser acompanhada de náuseas, vômitos, perda de equilíbrio e alterações na audição.

O diagnóstico é clínico, baseado em anamnese e exame físico com exame neurológico completo. Podem ser solicitados exames complementares para completar o estudo: exame de sangue, potenciais evocados auditivos, eletroencefalograma, tomografia computadorizada, punção lombar ou ressonância magnética.

Deve ser tratada a causa desencadeante, se for conhecida. Recomenda-se repouso relativo em um ambiente tranquilo, sedativos, antieméticos, analgésicos ou anti-inflamatórios não esteroides, triptanos e/ou ergotamina.

Referências bibliográficas
  1. Carrie Elizabeth Robertson. Vestibular migraine. UpToDate. Aug 10, 2015.
  2. Furman JM, Marcus DA, Balaban CD. Vestibular migraine: clinical aspects and pathophysiology. Lancet Neurol 2013; 12:706.
  3. Von Brevern M, Neuhauser H. Epidemiological evidence for a link between vertigo and migraine. J Vestib Res 2011; 21:299.
  4. Mark F. Walker, Robert B. Daroff. Mareo y vértigo.Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 1. 19º Edición. 148:151.
  5. Javier Chacón Martínez , Jorge Alberto Jiménez Antolín, José Antonio Garrido Robres. Mareos y vértigos en urgencias. Manual de protocolos y actuación en urgencias. Hospital Virgen de la Salud, Complejo Hospitalario de Toledo. Tercera edición. 2010. 545:552
  6. Murdin L, Chamberlain F, Cheema S, et al. Motion sickness in migraine and vestibular disorders. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2015; 86:585.
Autor
Dr Oscar Garcia-Esquirol
Direitos autorais
© TeckelMedical 2026

Sintomas

    Sensação de rotação


    Dificuldade para levantar-se por instabilidade


    Movimento ocular involuntário e repetido


    Dor de cabeça


    Dificuldade para realizar movimentos coordenados

Sintomas a considerar

Febre (temperatura acima de 38 ºC).
Se acompanha de convulsões
Visão dupla
Dificuldade para falar
Perda da audição
Vômitos

Autocuidado

Consumir analgésicos de venda livre e consultar o seu médico de família para discutir outros tratamentos.
Consumir antiemético se apresentar vômitos.
Deitar-se num quarto escuro e silencioso.
Utilizar boa iluminação em casa.
Sente-se imediatamente quando se sentir tonturas.