Óbito fetal

A morte fetal intrauterina, também conhecida como perda fetal, é a morte do feto que ocorre após a 20.ª semana de gestação e antes do nascimento.

As causas da morte fetal podem ser maternas, fetais ou placentárias.

• Causas maternas: idade materna avançada, desnutrição, consumo ativo de tabaco, álcool ou drogas. Doenças crónicas como lúpus, diabetes, hipertensão arterial ou pré-eclâmpsia. Gravidezes que ultrapassam as 42 semanas ou que apresentem infeções durante a sua evolução.
• Causas fetais: restrição do crescimento intrauterino, anomalias do líquido amniótico, infeções, malformações congénitas ou gravidez gemelar.
• Causas placentárias: descolamento prematura da placenta, nós no cordão umbilical ou placenta prévia. 

Em muitos casos, o único sinal clínico é a ausência recente de movimentos fetais. Ao exame físico, a ausência de batimentos cardíacos fetais levanta a suspeita de natimortalidade. A morte fetal é confirmada por ecografia, onde se observa diretamente o coração fetal e se comprova a ausência de atividade cardíaca.

Se confirmada, a grávida deve ser internada para indução do parto, investigação das possíveis causas da morte fetal e apoio psicológico.