Alergia à proteína do leite de vaca (Pediatria)

Urgência muito baixa
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É uma reação do organismo a uma proteína presente no leite de vaca, devido a uma resposta exagerada das defesas do bebé que o reconhece como estranho. Constitui uma das primeiras reações adversas que sofremos, pois após o leite materno é o primeiro alimento que o bebé recebe.

Manifesta-se com: urticária, erupção cutânea, comichão, inchaço (angioedema), vómitos, diarreia, refluxo, má absorção e perda de peso.

O diagnóstico de suspeita é clínico por meio de histórico clínico e histórico familiar. É confirmado por um exame de pele e sangue ou exame fecal.

Em alguns casos, é realizado um teste de exposição ao leite para verificar se realmente é a causa do problema de saúde. O tratamento baseia-se na eliminação do leite de vaca, substituindo-o pela amamentação ou por outros leites sem a proteína.

Recomenda-se adiar a alimentação complementar até ao sexto mês e evitar alguns alimentos alergénicos (ovos, peixe) até ao primeiro ano de idade. O pediatra e/ou alergista será responsável por fornecer as diretrizes a seguir com a dieta do bebé.

Referências bibliográficas
  1. E. Escribano, J. M. Sarria. Manual de Diagnóstico y Terapéutica en Pediatría. Reacciones adversas a proteínas de leche de vaca. Publimed. Quinta edición. 889-894.
  2. A. M. Plaza. Alergia a proteínas de leche de vaca. Protoc diagn ter pediatr 2013;(1):51-61.
  3. UpToDate [Internet]. Waltham. 2017. Milk allergy: Clinical features and diagnosis; [citado el 12 de julio de 2017]. Disponible en: http://www.uptodate.com/contents/milk-allergy-clinical-features-and-diagnosis?source=search_result&search=alergia+proteina+vaca&selectedTitle=1~150
  4. AEP [Internet]. Madrid. 2017. Alergia a la leche y anafilaxia; [citado el 18 de julio de 2017]. Disponible en: http://enfamilia.aeped.es/temas-salud/alergia-leche-anafilaxia
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Sintomas

    Erupção na pele


    Irritável ou aborrecido


    Vómito de leite


    Erupção em tronco


    Fezes líquidas/diarreia

Sintomas a considerar

Vermelhidão facial
Comichão
Irritabilidade ou diminuição da capacidade de resposta a estímulos
Dificuldade para respirar ou baba
Dificuldade para engolir
Preocupação
Choro inconsolável

Autocuidado

Não consumir leite de vaca ou derivados do leite.
Atrasar a alimentação complementar até o 6º mês.
Mudar a fórmula de leite de vaca para uma fórmula de proteína láctica extensamente hidrolisada.
Evitar alimentos alergénicos (ovos, peixe, chocolates, morangos).