Separação do pé do resto da perna.
A causa é geralmente traumática, embora possa ser secundária a uma cirurgia eletiva.
Quando a amputação é realizada no contexto da cirurgia, os vasos sanguíneos são ligados para evitar sangramentos antes de cortar ossos e músculos.
As causas mais frequentes são doenças que causam má circulação sanguínea, tumores, deformidades, infeções e/ou gangrena.
Quando a amputação ocorre no contexto de trauma, o sangramento e a perda de tecido geralmente são maiores. Quando ocorre uma rutura ou avulsão do membro, o sangramento pode ser maciço e o reparo cirúrgico muito difícil. As causas mais frequentes são acidentes de trânsito, acidentes de trabalho e ferimentos de guerra.
O tratamento de escolha é cirúrgico e é prioritário salvar o maior número possível de membros e evitar sangramentos e infeções. Casos graves podem levar à morte do paciente se não forem controlados.
Nos casos de amputação traumática, um torniquete pode ser usado para cortar o sangramento até que a revisão cirúrgica seja realizada. Se o membro amputado e o coto forem tratados adequadamente, o reimplante do membro pode ser avaliado num centro especializado.
- Pinzur MS, Pinto MA, Schon LC, Smith DG. Controversies in amputation surgery. Instr Course Lect 2003; 52:445.
- Pinzur M, Kaminsky M, Sage R, et al. Amputations at the middle level of the foot. A retrospective and prospective review. J Bone Joint Surg Am 1986; 68:1061.
- Venkat Kalapatapu, MD. Techniques for lower extremity amputation. UpToDate.
- Heikkinen M, Saarinen J, Suominen VP, et al. Lower limb amputations: differences between the genders and long-term survival. Prosthet Orthot Int 2007; 31:277.
