Separação do quarto dedo do resto do pé.
Esta situação pode ser causada por traumatismo ou como resultado de cirurgia eletiva.
Se a amputação for cirúrgica, os vasos sanguíneos são suturados para evitar hemorragias antes de se proceder ao corte do osso e dos músculos. As causas mais comuns são doenças que provocam má circulação, como a diabetes, tumores, deformidades, infeções e/ou gangrena.
Se a amputação for causada por traumatismo, a perda de sangue e de tecido é geralmente maior. Quando um membro é arrancado ou avulsionado, pode ocorrer uma hemorragia maciça e a reparação cirúrgica torna-se muito difícil. As causas mais frequentes incluem acidentes rodoviários, acidentes de trabalho e ferimentos de guerra.
O tratamento de eleição é cirúrgico e o principal objetivo é salvar o dedo se possível e, evitar a hemorragia e a infeção. Casos graves podem levar à morte do paciente se não forem controlados.
Em casos de amputação traumática, pode utilizar-se compressão direta para reduzir a hemorragia até ser realizada a cirurgia. Após o tratamento adequado do dedo amputado e do coto, pode considerar-se a reimplantação num centro especializado.
- Antevy, PM, Saladino, RA. Management of finger injuries. In: Textbook of Pediatric Emergency Procedures, 2nd edition, King, C, Henretig, FM (Eds), Lippincott, Williams & Wilkins, Philadelphia 2008. p.939.
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