Separação do terceiro dedo, dedo maioral ou dedo médio do resto da mão.
A causa é geralmente traumática, embora possa ser secundária a uma cirurgia eletiva.
Quando a amputação se realiza no contexto de uma cirurgia, ligam-se vasos sanguíneos para evitar a hemorragia antes de cortar osso e músculos. As causas mais frequentes são doenças que provocam má circulação sanguínea, tumores, deformidades, infeções e/ou gangrenas.
Quando a amputação se produz no contexto de um traumatismo, a hemorragia e a perda de tecido costumam ser maiores. Se se produzir um arrancamento do membro ou uma avulsão, o sangramento pode ser significativo e a reparação cirúrgica, muito custosa. As causas mais frequentes são acidentes de trânsito, acidentes de trabalho e lesões de guerra.
O tratamento de eleição é cirúrgico e tem como prioridade salvar o dedo, se possível, e evitar o sangramento e a infeção. Casos graves podem implicar a morte do paciente caso não sejam controlados.
Em casos de amputação traumática, pode-se aplicar compressão direta para reduzir a hemorragia até realizar a revisão cirúrgica. Se o dedo amputado e o coto receberem os cuidados adequados, pode-se avaliar a reimplantação do mesmo num centro especializado.
- Antevy, PM, Saladino, RA. Management of finger injuries. In: Textbook of Pediatric Emergency Procedures, 2nd edition, King, C, Henretig, FM (Eds), Lippincott, Williams & Wilkins, Philadelphia 2008. p.939.
- Lee DH, Mignemi ME, Crosby SN. Fingertip injuries: an update on management. J Am Acad Orthop Surg 2013; 21:756.
- Fetter-Zarzeka A, Joseph MM. Hand and fingertip injuries in children. Pediatr Emerg Care 2002; 18:341.

