É uma doença que afeta os vasos sanguíneos responsáveis pelo fornecimento de sangue ao cérebro. Quando há uma obstrução do vaso devido a embolia ou trombo, é chamado acidente vascular cerebral isquémico e, quando a lesão é secundária à sua rutura, é conhecido como acidente vascular cerebral hemorrágico.
Existem fatores que aumentam o risco de sofrer disto: idade avançada, histórico médico familiar, raça ou sexo, hipertensão, tabagismo, diabetes e doenças cardíacas.
Manifesta-se com dor de cabeça, visão dupla, perda de visão de metade do campo visual (hemianopia), sensibilidade prejudicada, fala prejudicada, náuseas, vertigem e instabilidade ao caminhar.
O diagnóstico é clínico mediante questionário e exame físico. O estudo deve ser concluído com tomografia computadorizada.
O tratamento em caso de isquemia deve ser aplicado em menos de três horas a partir do início dos sintomas para evitar sequelas, sendo considerando uma emergência médica. Serão administrados medicamentos para desfazer o trombo ou coágulo que obstrui o vaso sanguíneo. Em casos selecionados, pode ser aplicado tratamento endovascular para permeabilizar o vaso obstruído por dentro. Pacientes com hemorragias têm um prognóstico pior e podem exigir intervenção cirúrgica.
- Louis R Caplan, MD. Clinical diagnosis of stroke subtypes. UpToDate. Aug 02, 2016.
- Jamary Oliveira Filho, MD, MS, PhD. Owen B Samuels, MD. Reperfusion therapy for acute ischemic stroke. UpToDate. Sep 28, 2016.
- Zangerle A, Kiechl S, Spiegel M, et al. Recanalization after thrombolysis in stroke patients: predictors and prognostic implications. Neurology 2007; 68:39.
- Louis R Caplan, MD. Overview of the evaluation of stroke. UpToDate. Apr 12, 2016.
- Lobato P, Morín MM, Garrido JA. Accidente Cerebrovascular Agudo en Urgencias. Manual de protocolos y actuación en urgencias. Hospital Virgen de la Salud, Complejo Hospitalario de Toledo. Tercera edición. 2010: 509-522.
