O bloqueio atrioventricular (BAV) é uma arritmia cardíaca na qual há uma alteração na condução do estímulo elétrico entre as diferentes câmaras do coração, aurículas e ventrículos. No BAV de segundo grau, um ou mais estímulos auriculares não são transmitidos aos ventrículos (nem todas as ondas P são seguidas por QRS no eletrocardiograma).
Existem dois tipos:
- Tipo I (Mobitz I ou Wenckebach)
- Tipo II (Mobitz II)
No BAV de segundo grau Mobitz II, há um bloqueio interitente do impulso elétrico gerado nas aurículas, que não é transmitido aos ventrículos.
A causa mais frequente é a falta de irrigação sanguínea nas células do miocárdio, denominada cardiopatia isquémica.
Manifesta-se com fraqueza, falta de ar, dor no peito, perda de consciência e paragem cardíaca súbita.
O diagnóstico é baseado em questionário clínico e exame físico. É confirmado com um eletrocardiograma mostrando o bloqueio de condução elétrica.
Em casos sintomáticos, o paciente deve ser estabilizado com medicamentos que aceleram a frequência cardíaca. Se os sintomas forem graves ou a arritmia causar falha na função do órgão, é recomendável colocar um bypass urgente até a colocação do bypass definitivo.
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