Cerebelite pós-infeciosa aguda (Pediatria)

Urgência média
-Muito grave

É uma inflamação do cerebelo secundária a uma infeção. Também conhecida como ataxia cerebelar. Afeta mais frequentemente crianças de 2 a 6 anos.

A causa exata é desconhecida, embora pareça ter uma origem autoimune. A maioria dos casos aparece após uma infeção viral: vírus da varicela, Epstein Barr, papeira, etc.

Manifesta-se com um distúrbio do movimento chamado ataxia, que dificulta a caminhada, o equilíbrio e a coordenação de movimentos finos. Os sintomas geralmente aparecem rapidamente. Em casos raros é acompanhada de febre ou convulsões.

O diagnóstico é clínico, mas outras causas de ataxia, como tóxica ou álcool, devem ser descartadas. Pode ser necessário realizar algum teste de imagem ou punção lombar na presença de sintomas atípicos ou se houver suspeita de outra patologia ou trauma.

Não possui tratamento específico. O tratamento de suporte aos sintomas deve ser prescrito.

Geralmente, os pacientes melhoram espontaneamente após a primeira semana. Cerca de 9 em 10 crianças recuperam completamente dentro de 4 meses após o início dos sintomas.

Referências bibliográficas
  1. Donald L Gilbert. Acute cerebellar ataxia in children. UpToDate. Septiembre 2016
  2. Connolly AM. Course and outcome of acute cerebellar ataxia. Ann Neurol 1994; 35:673.
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  4. Desai J. Acute cerebellar ataxia, acute cerebellitis, and opsoclonus-myoclonus syndrome. J Child Neurol 2012; 27:1482.
  5. 4.Poretti A, Benson JE, Huisman TA, Boltshauser E. Acute ataxia in children: approach to clinical presentation and role of additional investigations. Neuropediatrics 2013; 44:127.
Autor
Dra. Patricia Sánchez
Copyright
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Sintomas

    Tremores


    Flacidez muscular


    Perda de força


    Dificuldade em andar


    Necessidade de maior abertura de pernas para poder caminhar

Recomendações pré-hospitalares

Ligar para a assistência médica para receber instruções.
Repouso relativo, descansar até que os sintomas diminuam.
Tomar antieméticos se apresentar vómitos.