Coagulopatia congénita: Doença de Von Willebrand

Urgência muito baixa
-Moderadamente grave

É uma doença hereditária caracterizada por uma alteração na capacidade de coagulação do sangue.

Há uma alteração do fator de von Willebrand, responsável pela ligação das plaquetas ao interior do vaso sanguíneo quando ele é ferido, e uma proteína de ligação ao fator VIII da coagulação. Geralmente é devido a uma mutação genética, mas o déficit também pode ser adquirido no contexto de uma doença auto-imune.

Manifesta-se com sangramentos nasais (epistaxe), sangramento menstrual intenso ou sangramento contínuo após a cirurgia.

O diagnóstico é clínico e por análise sanguínea. O tempo de coagulação, o antígeno e a atividade dos fatores de Von Willebrand e atividade do fator VIII são estudados.

É tratado com desmopressina (DDAVP), que promove a liberação do fator VW das reservas que os vasos sanguíneos do corpo possuem.

Referências bibliográficas
  1. Sadler JE, Mannucci PM, Berntorp E, et al. Impact, diagnosis and treatment of von Willebrand disease. Thromb Haemost 2000; 84:160.
  2. Sadler JE, Budde U, Eikenboom JC, et al. Update on the pathophysiology and classification of von Willebrand disease: a report of the Subcommittee on von Willebrand Factor. J Thromb Haemost 2006; 4:2103
  3. The Diagnosis, Evaluation and Management of von Willebrand Disease -- 2008 Clinical Practice Guidelines, National Heart, Lung and Blood Institute www.nhlbi.nih.gov/guidelines/vwd
  4. Nichols WL, Hultin MB, James AH, et al. von Willebrand disease (VWD): evidence-based diagnosis and management guidelines, the National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) Expert Panel report (USA). Haemophilia 2008; 14:171
  5. Margaret E Rick. Clinical presentation and diagnosis of von Willebrand disease. Up to Date.
Autor
Dr. Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Sintomas

    Fezes negras


    Tosse com sangue


    Fezes com sangue aguado


    Fezes com sangue escuro


    Sangue na urina

Sintomas a considerar

Hematomas que aparecem de forma repentina por todo o corpo
Dor ou inchaço articular
Se acompanha de golpe na cabeça
Sangramento que não pára

Autocuidado

Não tome analgésicos sem aconselhamento médico.
Utilizar uma bracelete de identificação médica com o nome da doença escrito.
Evitar atividades que possam causar hematomas (contusões), como rúgbi, luta livre, hóquei, handebol, etc.
Fazer atividade física de forma regular, adaptada à idade e à condição física, pelo menos 3 vezes por semana.