Corpo lúteo hemorrágico

Alta urgência
-Moderadamente grave

O corpo lúteo forma-se quando um folículo se rompe e liberta um óvulo no ovário. Se não ocorrer uma gravidez, o corpo lúteo desaparece espontaneamente ao fim de aproximadamente 10 dias.

Se, durante o período de libertação do óvulo, um vaso sanguíneo do ovário se romper ou se o corpo lúteo não cicatrizar corretamente, pode formar-se um coágulo de sangue que dá origem a um quisto com conteúdo hemorrágico.

Geralmente, manifesta-se através de uma dor muito intensa e aguda na parte inferior do abdómen ou na região pélvica. Em alguns casos, pode ser acompanhada de náuseas, vómitos, taquicardia e hipotensão. Além disso, pode surgir uma hemorragia genital, embora nem sempre ocorra. Em situações extremas, pode levar a um choque hemorrágico.

O diagnóstico é realizado através de ecografia vaginal, que permite confirmar a presença de um corpo lúteo hemorrágico, estudar o seu tamanho e localização, bem como a presença de sangue na cavidade abdominal. Também é necessário realizar uma análise ao sangue para avaliar os níveis de hemoglobina, o estado da coagulação e excluir uma possível gravidez.

Na grande maioria dos casos, o corpo lúteo desaparece entre 10 a 12 dias após a ovulação e o seu conteúdo hemorrágico é reabsorvido de forma espontânea. Quando existe uma hemorragia  com perda significativa de hemoglobina, ou se a dor abdominal for muito intensa, pode ser necessária uma intervenção cirúrgica para controlar a hemorragia e aspirar o sangue acumulado na cavidade abdominal. A intervenção é geralmente realizada por via laparoscópica, se o estado da paciente o permitir.

Referências bibliográficas
  1. Hemorrhagic corpus luteum: Clinical management update. Medvediev MV, Malvasi A, Gustapane S, Tinelli A. Turk J Obstet Gynecol. 2020 Dec;17(4):300-309. doi:10.4274/tjod.galenos.2020.40359. Epub 2020 Dec 10 
  2. Identifying corpus luteum rupture as the culprit for haemoperitoneum. Pulappadi VP,Manchanda S, Sk P, Hari S. Br J Radiol. 2021 Jan 1;94(1117):20200383. doi:10.1259/bjr.20200383. Epub 2020 Aug 26
Autor
Dr. Josep Estadella
Copyright
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Sintomas

    Dor na zona inferior do abdómen


    Enjoo


    Náuseas


    Perda de consciência


    Sensação prévia de desmaio