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Diarreia inflamatória, diarreia invasiva ou síndrome disenteriforme - Diarreia invasiva ou síndrome disenteriforme

Urgência baixa
Muito comum-

Diarreia secundária à infeção do intestino por germes que invadem a mucosa ou a danificam através da produção de citotoxinas.

Geralmente causada por uma infeção bacteriana, sendo as mais frequentes: Shigella spp, Salmonella spp, Campylobacter jejuni, Yersinia enterocolitica, Escherichia coli enteroinvasor e Clostridium difficile.

Os sintomas mais frequentes incluem diarreia com sangue, dor abdominal e febre.

O diagnóstico é clínico, através de questionário e exame físico. É confirmado com exames de sangue e cultura de fezes.

O principal objetivo do tratamento é substituir o líquido perdido e tratar a dor abdominal com analgésicos convencionais. Em casos graves, pacientes imunossuprimidos ou infeções bacterianas por Shigella, será utilizado tratamento antibiótico direcionado.

Referências bibliográficas
  1. Regina LaRocque, MD, MPH, Mark Pietroni, MA, MBBChir, FRCP, DTM&H. Approach to the adult with acute diarrhea in resource-limited countries. UpToDate. Oct 15, 2015.
  2. World Health Organization. The treatment of diarrhoea, a manual for physicians and other senior health workers. -- 4th revision. Geneva, Switzerland: World Health Organization, 2005.
  3. Guerrant RL, Van Gilder T, Steiner TS, et al. Practice guidelines for the management of infectious diarrhea. Clin Infect Dis 2001; 32:331.
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  5. Michael Camilleri, Joseph A. Murray. Diarrea y estreñimiento. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 1. 19ª Edición. 264:276.
  6. Regina C. LaRocque, Edward T. Ryan, Stephen B. Calderwood. Diarreas infecciosas agudas e intoxicación alimentaria por bacterias. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19ª Edición. 852:860.
Autor
Dr. Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Sintomas

    Diarreia

    Fezes negras

    Fezes com sangue aguado

    Vontade de defecar sem conseguir fazer

    Dor abdominal localizada

Sintomas a considerar

Febre alta (39ºC ou mais)
Sinais de desidratação: maior cansaço do que o habitual, tonturas, boca e língua seca.
Confusão mental
Histórico de imunocomprometimento (HIV, diabetes mellitus, doenças oncológicas/cancro, consumo prolongado de corticóides).

Autocuidado

Manter uma hidratação de 2L por dia. Evitar refrigerantes e sucos de frutas com alto teor de açúcar.
Os primeiros 3 dias seguir uma dieta adstringente (comer massa, arroz, batata ao forno ou cozida, frango, peru sem pele cozido, peixe branco, ovo, iogurte) e depois continuar com uma dieta sem restrições.
Lavar as mãos é uma forma eficaz de prevenir a propagação de infeções.
Consulte o seu médico de família sobre a prescrição de antibióticos.
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