Dissecação da aorta tipo A ou proximal - Proximal

Esta é uma condição grave causada por uma laceração na parede interna da aorta na sua parte mais proximal. A aorta é o maior vaso sanguíneo do corpo. 

A causa exata é desconhecida, mas os fatores de risco incluem a acumulação de placas gordurosas na artéria, hipertensão, tabagismo, aneurisma da aorta, traumatismo no peito, doenças hereditárias, cirurgias cardíacas anteriores, gravidez e vasculite.

A doença apresenta-se como uma dor torácica muito severa (geralmente descrita como uma dor rasgante) que pode irradiar para as costas e as omoplatas. A dor também pode ocorrer noutras partes do corpo, como pescoço, braço, mandíbula, abdómen e/ou ancas. Outros sintomas associados incluem: ansiedade, sensação de iminente desastre, tonturas, desmaios, náuseas e vómitos, pele fria e húmida, pulsação rápido e fraco, pulsação assimétrica, sensação de asfixia, dor abdominal e dificuldade em engolir.

O diagnóstico é feito através de um historial clínico detalhado e da realização de um exame físico completo. A palpação e a avaliação da pulsação em ambos os lados do corpo são importantes para verificar possíveis assimetrias. O diagnóstico é confirmado por uma tomografia computorizada (TAC).

O tratamento definitivo é uma cirurgia urgente. Analgésicos e anti-hipertensivos devem ser usados para controlar a dor e a hipertensão associadas.