Esta é uma situação de risco de vida devido à pressão arterial elevada que afeta o cérebro, coração e rins.
As causas mais comuns são doenças renais (do órgão ou das suas artérias) e endócrinas (de hormonas). É favorecido pela obesidade, sexo masculino, raça negra, amamentação, baixo peso ao nascer e histórico familiar de hipertensão.
Os sintomas geralmente ocorrem antes dos dois anos de idade e são dores de cabeça, hemorragias nasais, distúrbios visuais, aumento da frequência com que urina, muita sede etc.
Para o diagnóstico, é importante suspeitar sempre que o paciente se queixar de dor de cabeça e estiver sonolento ou apresentar sintomas neurológicos. O diagnóstico é realizado mediante questionário clínico e exame físico completo. Além disso, serão realizados testes complementares, como exames de sangue e vários exames de imagem.
O tratamento, individualizado de acordo com a causa, é urgente e feito num hospital para evitar danos permanentes aos órgãos afetados e minimizar os efeitos colaterais dos medicamentos (labetalol, nitroprussiato ou nicardipina).
- Tej K Mattoo. Evaluation of hypertension in children and adolescents. UpToDate. Mar 16, 2016.
- Tej K Mattoo. Definition and diagnosis of hypertension in children and adolescents. UpToDate. Mar 08, 2016.
- National High Blood Pressure Education Program Working Group on High Blood Pressure in Children and Adolescents. The fourth report on the diagnosis, evaluation, and treatment of high blood pressure in children and adolescents. Pediatrics 2004; 114:555.
- Xi B, Zong X, Kelishadi R, et al. Establishing International Blood Pressure References Among Nonoverweight Children and Adolescents Aged 6 to 17 Years. Circulation 2016; 133:398.
- James PA, Oparil S, Carter BL, et al. 2014 evidence-based guideline for the management of high blood pressure in adults: report from the panel members appointed to the Eighth Joint National Committee (JNC 8). JAMA 2014; 311:507.
- Kotchen TA. Vasculopatía Hipertensiva. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición: 1626-1627.

