Emergência hipertensiva (Pediatria)

Alta urgência
-Muito grave

Esta é uma situação de risco de vida devido à pressão arterial elevada que afeta o cérebro, coração e rins.

As causas mais comuns são doenças renais (do órgão ou das suas artérias) e endócrinas (de hormonas). É favorecido pela obesidade, sexo masculino, raça negra, amamentação, baixo peso ao nascer e histórico familiar de hipertensão.

Os sintomas geralmente ocorrem antes dos dois anos de idade e são dores de cabeça, hemorragias nasais, distúrbios visuais, aumento da frequência com que urina, muita sede etc.

Para o diagnóstico, é importante suspeitar sempre que o paciente se queixar de dor de cabeça e estiver sonolento ou apresentar sintomas neurológicos. O diagnóstico é realizado mediante questionário clínico e exame físico completo. Além disso, serão realizados testes complementares, como exames de sangue e vários exames de imagem.

O tratamento, individualizado de acordo com a causa, é urgente e feito num hospital para evitar danos permanentes aos órgãos afetados e minimizar os efeitos colaterais dos medicamentos (labetalol, nitroprussiato ou nicardipina).

Referências bibliográficas
  1. Tej K Mattoo. Evaluation of hypertension in children and adolescents. UpToDate. Mar 16, 2016.
  2. Tej K Mattoo. Definition and diagnosis of hypertension in children and adolescents. UpToDate. Mar 08, 2016.
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  5. James PA, Oparil S, Carter BL, et al. 2014 evidence-based guideline for the management of high blood pressure in adults: report from the panel members appointed to the Eighth Joint National Committee (JNC 8). JAMA 2014; 311:507.
  6. Kotchen TA. Vasculopatía Hipertensiva. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición: 1626-1627.
Autor
Dra. Sara Vitoria
Copyright
© TeckelMedical 2026

Sintomas

    Sintomas neurológicos: perturbações da fala, da força física ou sensibilidade


    Sonolência


    Perda total de visão


    Dor de cabeça


    Paralisia parcial da cara

Recomendações pré-hospitalares

Repouso relativo, descansar até que os sintomas diminuam.
Ligar para a assistência médica para receber instruções.