Enfarte agudo de miocárdio sem elevação de ST - NSTEMI - Síndrome coronária aguda sem elevação do ST

Alta urgência
Muito comumModeradamente grave

É a lesão das células do coração devido à obstrução de uma ou mais artérias coronárias, resultando na falta de oxigénio nas células do miocárdio.

Existe uma predisposição genética associada a esta doença. Também foram descritos fatores que favorecem a oclusão do Iúmen interno dos vasos coronários: tabagismo, diabetes, hipercolesterolemia e hipertensão arterial.

Manifesta-se com dores no peito de características opressivas e que podem irradiar para os braços, pescoço, ombros e/ou costas. Geralmente vem acompanhada de sudorese, náusea, vómitos, vontade de defecar e uma sensação de morte iminente.

O diagnóstico é clínico, através de questionário, exame físico e eletrocardiograma. Um diagnóstico rápido é vital para iniciar o tratamento e salvar o maior número possível de células cardíacas.

O tratamento visa restabelecer a circulação sanguínea do vaso cardíaco bloqueado precocemente, através da utilização de medicamentos antiplaquetários, anticoagulantes e vasodilatadores. Serão usados analgésicos opióides para aliviar as dores e medicamentos que diminuem o ritmo cardíaco para diminuir o consumo de oxigénio das células do miocárdio. Se estiver disponível, o cateterismo cardíaco é o melhor exame para analisar o estado das artérias e desbloqueá-las, se possível. Em casos muito graves, a cirurgia cardíaca pode ser necessária para colocar um bypass.

Referências bibliográficas
  1. Jeffrey A Breall, Julian M Aroesty, Michael Simons. Overview of the acute management of unstable angina and non-ST elevation myocardial infarction. UpToDate. Jan 14, 2016.
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Autor
Dr. Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Sintomas

    Dor torácica irradia para as costas


    Dor torácica opressiva


    Dor no tórax irradia para os braços


    Dor no tórax


    Dor do tórax irradia até ao pescoço

Recomendações pré-hospitalares

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