É a lesão das células do coração devido à obstrução de uma ou mais artérias coronárias, resultando na falta de oxigénio nas células do miocárdio.
Existe uma predisposição genética associada a esta doença. Também foram descritos fatores que favorecem a oclusão do Iúmen interno dos vasos coronários: tabagismo, diabetes, hipercolesterolemia e hipertensão arterial.
Manifesta-se com dores no peito de características opressivas e que podem irradiar para os braços, pescoço, ombros e/ou costas. Geralmente vem acompanhada de sudorese, náusea, vómitos, vontade de defecar e uma sensação de morte iminente.
O diagnóstico é clínico, através de questionário, exame físico e eletrocardiograma. Um diagnóstico rápido é vital para iniciar o tratamento e salvar o maior número possível de células cardíacas.
O tratamento visa restabelecer a circulação sanguínea do vaso cardíaco bloqueado precocemente, através da utilização de medicamentos antiplaquetários, anticoagulantes e vasodilatadores. Serão usados analgésicos opióides para aliviar as dores e medicamentos que diminuem o ritmo cardíaco para diminuir o consumo de oxigénio das células do miocárdio. Se estiver disponível, o cateterismo cardíaco é o melhor exame para analisar o estado das artérias e desbloqueá-las, se possível. Em casos muito graves, a cirurgia cardíaca pode ser necessária para colocar um bypass.
- Jeffrey A Breall, Julian M Aroesty, Michael Simons. Overview of the acute management of unstable angina and non-ST elevation myocardial infarction. UpToDate. Jan 14, 2016.
- Cannon CP, Hand MH, Bahr R, et al. Critical pathways for management of patients with acute coronary syndromes: an assessment by the National Heart Attack Alert Program. Am Heart J 2002; 143:777.
- Alexander KP, Newby LK, Cannon CP, et al. Acute coronary care in the elderly, part I: Non-ST-segment-elevation acute coronary syndromes: a scientific statement for healthcare professionals from the American Heart Association Council on Clinical Cardiology: in collaboration with the Society of Geriatric Cardiology. Circulation 2007; 115:2549.
- Christopher P. Cannon, Eugene Braunwald.Síndrome coronario agudo sin elevación del ST. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición. 1593-1598
- Virgilio Martínez Mateo, Ana García de Castro, José Aguilar Florit. Síndrome coronario agudo. Manual de protocolos y actuación en urgencias. Hospital Virgen de la Salud, Complejo Hospitalario de Toledo. Tercera edición. 2010.219:231.
- G.A. Sanz. Cardiopatía isquémica. Infarto de miocardio. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen I. Duodécima edición. 520:527.

