Fibromialgia

Urgência baixa
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A fibromialgia é uma doença crónica e complexa de etiologia desconhecida, caracterizada por dor muscular-esquelética generalizada crónica, com hipersensibilidade exagerada em várias áreas do corpo e pontos de dor predefinidos. O seu quadro clínico é complexo, sendo comuns fadiga e distúrbios do sono, assim como dormência ou formigueiro nos membros, rigidez, dores de cabeça, ansiedade e depressão, e problemas de atenção, concentração e memória, entre outros. A fibromialgia, além de ser crónica, pode apresentar alterações na intensidade dos sintomas ao longo do tempo e pode ocorrer em surtos. É mais comum em mulheres.

O diagnóstico é clínico, através de questionário ao paciente e exame físico. Outras doenças de origem hormonal, reumatológica, neuromuscular, infecciosa, neurológica e psiquiátrica devem ser descartadas antes de confirmar o diagnóstico de fibromialgia.

Outras patologias de sensibilidade central, como a síndrome do intestino irritável e a síndrome das pernas inquietas, bem como ansiedade e depressão e doenças reumatológicas como artrite e osteoartrite, são frequentemente associadas.

É recomendado um tratamento multidisciplinar, que inclui:

1. Tratamento farmacológico para mitigar a dor e tratamento psiquiátrico com ansiolíticos e antidepressivos.

2. Tratamento não farmacológico: Terapia cognitivo-comportamental e terapias físicas (exercícios aeróbicos, alongamento, tonificação muscular).

Referências bibliográficas
  1. Leslie J. Crofford. Fibromialgia. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19ª Edición. 2238:2240.
  2. Don L Goldenberg, MD. Clinical manifestations and diagnosis of fibromyalgia in adults. UpToDate Sep 14, 2016.
  3. Goldenberg DL. Fibromyalgia syndrome. An emerging but controversial condition. JAMA 1987; 257:2782.
  4. Schmidt-Wilcke T, Kairys A, Ichesco E, et al. Changes in clinical pain in fibromyalgia patients correlate with changes in brain activation in the cingulate cortex in a response inhibition task. Pain Med 2014; 15:1346.
  5. Clauw DJ. Fibromyalgia: a clinical review. JAMA 2014; 311:1547.
Autor
Dr. Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Sintomas

    Dor na zona superior e central das costas


    Dor na zona de flexão do antebraço


    Dor muscular generalizada


    Dor nas saliências ósseas da parte de trás do pescoço


    Dor no trapézio

Sintomas a considerar

Palpitações
Dor no peito
Rigidez na nuca
Febre (temperatura acima de 38ºC).
Se acompanha de convulsões
Confusão mental

Autocuidado

Fazer atividade física de forma regular, adaptada à idade e à condição física, pelo menos 3 vezes por semana.
Descansar e dormir entre 6 a 8 horas diárias.
Consumir analgésicos ou anti-inflamatórios de venda livre.
Reduzir situações que provocam stress psicológico.
Recomenda-se seguir uma dieta equilibrada, consumir fibras solúveis em água (frutas e vegetais), evitar alimentos produtores de gás (feijão, couve, couve-flor, brócolis), bebidas gaseificadas com conservantes, edulcorantes sintéticos e açúcar refinado.