A clavícula é o osso longo e estreito que une os ombros à base do pescoço, mantendo os dois alinhados. As fraturas podem surgir em qualquer idade, mas é mais comum em crianças e adolescentes porque o osso ainda não solidificou.
A causa usual é o traumatismo direto causado pela queda e o impacto no ombro ou o trauma indireto causado pela queda com o braço estendido apoiado na palma da mão.
Manifesta-se com dor instantânea intensa, dificuldade e ranger ao mover o braço, hematoma, deformidade da clavícula e formigueiro no braço do mesmo lado.
É diagnosticado através de questionário do episódio e exame físico; a suspeita diagnóstica será confirmada por radiografia.
O tratamento inicial visa reduzir a dor, com analgésicos comuns e imobilização do braço. Se as extremidades da fratura estiverem alinhadas, o tratamento será apenas analgesia e repouso (3-6 semanas em crianças e cerca de 10 semanas em adultos); se as extremidades estiverem amplamente separadas ou fragmentadas em várias partes, cirurgia pode ser necessária. Se o osso perfurar a pele, é considerada uma fratura exposta e antibiótico deve ser adicionado ao tratamento.
- Robert L Hatch, MD, MPH. James R Clugston, MD, MS. Jonathan Taffe, MD. Clavicle fractures. UpToDate. Apr 14, 2016.
- Eric Legome, MD. Jean M Hammel, MD. Initial evaluation and management of chest wall trauma in adults. UpToDate. sep 20, 2016.
- Rafael Laredo Ribero, Fernando Polo Simón, Victor Delgado Alcalá, David Caldevilla Bernardo. Fracturas, luxaciones y esguinces. Manual de protocolos y actuación en urgencias. Hospital Virgen de la Salud, Complejo Hospitalario de Toledo. Tercera edición. 2010. 1047:1054
- Bishop JY, Flatow EL. Pediatric shoulder trauma. Clin Orthop Relat Res 2005; :41.
- Canadian Orthopaedic Trauma Society. Nonoperative treatment compared with plate fixation of displaced midshaft clavicular fractures. A multicenter, randomized clinical trial. J Bone Joint Surg Am 2007; 89:1.
