Fratura da costela

Urgência média
--

É a rutura de uma ou várias costelas, que são os ossos que unem o esterno à coluna vertebral, formando a "caixa torácica", encarregue de abrigar os pulmões, o coração e outras estruturas vitais.

Geralmente deve-se a traumatismo direto contra um objeto contundente ou contra o chão.

Manifesta-se com intensa dor intensa que aumenta com movimentos e respiração profunda. A dor faz com que a respiração superficial evite mover a área da fratura, o que pode desencadear insuficiência respiratória e colapso dos pulmões. Se o traumatismo for grave, também poderá associar uma lesão aos órgãos internos que geralmente protege. Por exemplo, se uma lasca do osso fraturado romper a pleura e "perfurar" um pulmão, pode causar vazamento de ar, causando um pneumotórax.

O diagnóstico é clínico mediante questionário e exame físico. Uma radiografia ao tórax será realizada para concluir o estudo da lesão. Em casos graves, pode ser necessário estudar as lesões internas com tomografia computadorizada.

O tratamento visa controlar a dor e promover a respiração adequada. Serão utilizados analgésicos, anti-inflamatórios e fisioterapia respiratória (5 respirações profundas a cada 2 horas, abraçando uma almofada tossir).

Referências bibliográficas
  1. Kristine A Karlson. Initial evaluation and management of rib fractures. UpToDate. Jul 05, 2016.
  2. Eric Legome. Initial evaluation and management of blunt thoracic trauma in adults. UpToDate. Mar 29, 2016.
  3. Misthos P, Kakaris S, Sepsas E, et al. A prospective analysis of occult pneumothorax, delayed pneumothorax and delayed hemothorax after minor blunt thoracic trauma. Eur J Cardiothorac Surg 2004; 25:859.
  4. Krasniqi G. López-González C. Estebarán-Martín MJ. Traumatismo torácico. Manual de protocolos y actuación en urgencias. Hospital Virgen de la Salud, Complejo Hospitalario de Toledo. Tercera edición. 2010: 1099-1105.
Autor
Dra. Sara Vitoria
Copyright
© TeckelMedical 2026

Sintomas

    Dor na zona das costelas


    Dor corta a respiração ao respirar profundamente


    Dor torácica aumenta com o movimento


    Dor no tórax


    Dor torácica severa

Recomendações pré-hospitalares

Consumir analgésicos ou anti-inflamatórios de venda livre.
Evitar passar muitas horas deitado na cama.
Abrace uma almofada ao tossir e pressione levemente sobre a área fraturada.