Gastroenterite complicada (Pediatria)

Urgência média
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É uma inflamação do trato gastrointestinal causada por uma infeção.

Pode ser produzido por bactérias e vírus, adquiridos pela ingestão de alimentos ou água contaminada com o germe. Fatores que favorecem sua aparição: viagem, falta de saneamento, creche, doenças causadoras de imunodeficiência, desnutrição e ausência de aleitamento materno.

Manifesta-se com diarreia, vómitos e surtos de dor abdominal. A diarreia pode conter muco, sangue ou pus. Pode ser acompanhada de febre que, em alguns casos, dura mais de duas semanas.

O diagnóstico é clínico através de questionário e exame físico. O exame de sangue e o estudo das fezes ajudarão a confirmar o diagnóstico e descobrir o germe desencadeante.

O tratamento visa garantir a hidratação adequada e acalmar a dor abdominal. Serão utilizados: analgésicos habituais e soro oral hipossódico, com açúcar se houver vómitos e uma dieta leve o mais rápido possível. O antibiótico é restrito aos casos em que uma bactéria é isolada, há desidratação significativa, sangue abundante nas fezes, febre alta sustentada, mau estado geral ou problemas prévios de imunodeficiência.

Referências bibliográficas
  1. David O Matson. Acute viral gastroenteritis in children in resource-rich countries: Clinical features and diagnosis. UpToDate. Agosto 2016
  2. National Institute for Health and Care Excellence. Diarrhoea and vomiting in children: Diarrhoea and vomiting caused by gastroenteritis: diagnosis, assessment and management in children younger than 5 years.
  3. David O Matson. Acute viral gastroenteritis in children in resource-rich countries: Management and prevention. UpToDate. Abril 2016
  4. King CK, Glass R, Bresee JS, et al. Managing acute gastroenteritis among children: oral rehydration, maintenance, and nutritional therapy. MMWR Recomm Rep 2003; 52:1.
  5. Umesh D. Parashar. Gastroenteritis viral. Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e. Capítulo 227
Autor
Dra. Sara Vitoria
Copyright
© TeckelMedical 2026

Sintomas

    Náuseas


    Vómitos abundantes


    Abdómen duro como uma tábua


    Mal-estar geral


    Diarreia

Recomendações pré-hospitalares

Manter uma hidratação de 2L por dia. Evitar refrigerantes e sucos de frutas com alto teor de açúcar.
Os primeiros 3 dias seguir uma dieta adstringente (comer massa, arroz, batata ao forno ou cozida, frango, peru sem pele cozido, peixe branco, ovo, iogurte) e depois continuar com uma dieta sem restrições.
Lavar as mãos é uma forma eficaz de prevenir a propagação de infeções.