Hérnia abdominal estrangulada

Urgência média
-Moderadamente grave

É a protrusão de um segmento do intestino fora do abdômen. Recebe o adjetivo "estrangulado" quando o intestino não pode ser reintroduzido no abdômen e sua estrutura interna sofre danos.

Existem causas hereditárias (distúrbio congênito da parede abdominal) e outras adquiridas (trauma abdominal). Seu aparecimento é favorecido pela obesidade, exercícios físicos intensos e constipação crônica.

Ela se manifesta como um caroço doloroso na parede do abdômen. A dor geralmente aumenta com a postura de pé, esforço para defecar e tosse. Pode ser acompanhada de náuseas, vômitos, perda de apetite, décimos de febre e aumento da circunferência abdominal. Os casos mais graves apresentam dor abdominal muito intensa que causa endurecimento da parede abdominal.

O diagnóstico é clínico por questionamento e exame físico onde é evidenciado um nódulo doloroso que não pode ser reintroduzido no abdômen. Um exame de imagem pode ser necessário para confirmar o diagnóstico: raio-X, ultrassom abdominal e / ou tomografia computadorizada.

Requer tratamento cirúrgico urgente, com ressecção de um segmento do intestino em várias ocasiões.

Referências bibliográficas
  1. Park AE, Roth JS, Kavic SM. Abdominal wall hernia. Curr Probl Surg 2006; 43:326.
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Sintomas

    Protuberância no abdómen


    Caroço doloroso não reintroduzível no abdómen


    Protuberância abdominal mais evidente ao tossir


    Abdómen com sensação de peso ou incómodo


    Dor insuportável

Recomendações pré-hospitalares

Manter uma hidratação de 2 litros por dia.
Evitar tomar analgésicos antes de ser avaliado por um cirurgião.