Hipertensão - Hipertensão arterial

Urgência muito baixa
Muito comum-

Elevação sustentada da tensão arterial em repouso: tensão arterial sistólica ou TAS ≥ 140 mmHg e/ou tensão arterial diastólica ou TAD ≥ 90 mmHg.

Na grande maioria dos casos, a causa desencadeante é desconhecida; quando se identifica a origem, a hipertensão é geralmente causada por doenças renais ou das glândulas supra-renais.

Em geral, não há sintomas, excepto se a hipertensão for grave ou se desenvolver ao longo de vários anos, afetando determinados órgãos: olhos, coração, rins, sistema nervoso, entre outros.

O diagnóstico realiza-se através de um aparelho para medir a tensão chamado esfigmomanómetro; a braçadeira que envolve o membro deve ter um tamanho adequado ao do paciente. É necessário cumprir determinadas condições para confirmar o diagnóstico: a tensão deve estar elevada em, pelo menos, três medições realizadas em três dias diferentes, a diferentes horas, em ambos os braços e com a pessoa em repouso durante, no mínimo, 5 minutos antes da medição. O diagnóstico confirma-se quando a tensão arterial em repouso se mantém elevada TAS ≥ 140 mmHg e/ou TAD ≥ 90 mmHg. Devem ser solicitados exames complementares para determinar a causa, avaliar lesões nos órgãos-alvo e identificar outros fatores de risco cardiovascular.

O tratamento exige mudanças no estilo de vida: reduzir o consumo de sal e álcool, deixar de fumar, praticar exercício físico e perder peso. Se estas medidas não forem suficientes ou se a tensão arterior for superior a 160/100 mmHg, será necessário iniciar tratamento com medicamentos para a hipertensão.

Referências bibliográficas
  1. B. Williams et al. Guía ESC/ESH 2018 sobre el diagnóstico y tratamiento de la hipertensión arterial. Rev Esp Cardiol. 2019;72(2):160.e1-e78
  2. Gijón-Conde T, et al. Documento de la Sociedad Espanola ˜ de Hipertensión-Liga Espanola ˜ para la Lucha contra la Hipertensión Arterial (SEH-LELHA) sobre las guías ACC/AHA 2017 de hipertensión arterial. Hipertens Riesgo Vasc. 2018.
  3. Wermelt, J. A., & Schunkert, H. (2017).Management der arteriellen Hypertonie. Herz, 42(5), 515–526.doi:10.1007/s00059-017-4574-1
  4. Prieto-Díaz, M. Á. (2014).Guías en el manejo de la hipertensión. SEMERGEN - Medicina de Familia, 40, 2–10.
Autor
Dr. Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Sintomas

    Hipertensão durante a consulta


    Sobrepeso, IMC entre 25 e 29.9


    Obesidade, IMC superior ou igual a 30


    Ansiedade


    Enjoo

Sintomas a considerar

Sensação de falta de ar
Dor de cabeça
Pressão arterial superior a 180/120 mmHg
Perda de sensibilidade e/ou mobilidade nos membros
Dor no peito
Suor excessivo
Dificuldade para respirar

Autocuidado

Manter uma dieta equilibrada: aumentar o consumo de frutas, vegetais, carnes brancas e diminuir o consumo de alimentos ricos em gordura e fritura.
Consumir menos de 5 gramas de sal por dia.
Verificar a pressão arterial 2 a 3 vezes por semana em diferentes momentos do dia e manter um registo.
Fazer atividade física de forma regular, adaptada à idade e à condição física, pelo menos 3 vezes por semana.
Reduzir situações que provocam stress psicológico.
Consulte o seu médico sobre a prescrição de antihipertensivos
Diminuir o consumo de tabaco.
Reduzir o consumo de álcool.
Perder peso se apresentar sobrepeso ou obesidade.
Participar frequentemente de atividades que ajudam a reduzir os níveis de ansiedade (yoga, tai chi, meditação).