Hipertensão pulmonar

Alta urgência
-Moderadamente grave

É um aumento da pressão arterial nas artérias dos pulmões. A hipertensão é considerada se o registo for superior a 25 mmHg em repouso ou superior a 30 mmHg durante o exercício. O aumento da pressão sobrecarrega o coração, que precisa de aumentar o trabalho para expulsar o sangue para a circulação pulmonar.

As causas mais frequentes são: hereditárias, cardíacas, pulmonares e afetação da circulação pulmonar por acidente vascular cerebral ou trombo.

O principal sintoma é a sensação de asfixia, primeiro com exercícios e depois em repouso. Outros sintomas: suores noturnos, tosse crónica, dor no peito e dor de cabeça.

O diagnóstico da suspeita é clínico, através de interrogatório e exame físico. Requer exames complementares para diagnóstico definitivo; eletrocardiograma, radiografia de tórax e ecocardiografia são os mais frequentes.

O tratamento deve ser individualizado, conforme apropriado, para normalizar a pressão arterial, melhorar o trabalho cardíaco e a oxigenação. Baseia-se em medicamentos vasodilatadores e medicamentos de apoio (diuréticos, anticoagulantes, oxigenoterapia, digoxina, etc.)

Referências bibliográficas
  1. Ann R Stark, MD. Eric C Eichenwald, MD. Persistent pulmonary hypertension of the newborn. UpToDate. Apr 19, 2016.
  2. Abman SH, Hansmann G, Archer SL, et al. Pediatric Pulmonary Hypertension: Guidelines From the American Heart Association and American Thoracic Society. Circulation 2015; 132:2037.
  3. Cole FS, Alleyne C, Barks JD, et al. NIH Consensus Development Conference statement: inhaled nitric-oxide therapy for premature infants. Pediatrics 2011; 127:363.
  4. Rosenberg AA, Lee NR, Vaver KN, et al. School-age outcomes of newborns treated for persistent pulmonary hypertension. J Perinatol 2010; 30:127.
Autor
Dra. Sara Vitoria
Copyright
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Sintomas

    Falta de ar durante esforço


    Cansaço/fadiga


    Sensação de falta de ar


    Tosse com sangue


    Perda de consciência