É uma diminuição da concentração de cálcio ionizado no plasma, abaixo do valor considerado normal (8,5 mg/dL). O cálcio é um elemento importante para o funcionamento dos músculos, especialmente dos membros e da musculatura cardíaca.
As causas mais frequentes são: hipoparatiroidismo, remoção completa da glândula tiroide, pancreatite, déficede vitamina D e hipomagnesemia.
Caracteriza-se por alterações sensoriais sob a forma de formigueiro nos dedos e ao redor da boca. Também podem ocorrer espasmos musculares. A tetania, devido a uma rigidez muscular muito acentuada, ocorre nos casos mais graves.
O diagnóstico é clínico, através de questionário, de uma exploração física e de um estudo analítico. Podem realizar-se outros exames complementares para determinar a causa desencadeante.
O tratamento baseia-se em cálcio oral e vitamina D, que promovem a absorção intestinal e a reabsorção renal de cálcio. Nos casos graves, pode ser necessária a hospitalização para administração de cálcio e magnésio por via intravenosa, bem como o tratamento da condição subjacente.
- David Goltzman. Etiology of hypocalcemia in adults. UpToDate, Enero 2016
- Cooper MS. Diagnosis and management of hypocalcaemia. BMJ 2008; 336:1298.
- David Goltzman. Diagnostic approach to hipocalcemia. UpToDate, Julio 2014
- Tohme JF. Hypocalcemic emergencies. Endocrinol Metab Clin North Am 1993; 22:363.
- Sundeep Khosla. Hipercalcemia e hipocalcemia. Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e. Capítulo 65
