Hipotiroidismo congénito (Pediatria)

Urgência muito baixa
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É a diminuição da produção da hormona da tireoide num recém-nascido.

É a causa mais frequente de distúrbios endócrinos no recém-nascido. Pode ser causada por ausência ou desenvolvimento insuficiente da glândula tireoide (defeito mais comum), hipófise disfuncional, hormonas tireoidianas mal formadas ou que não funcionam, efeitos colaterais dos medicamentos que a mãe tomou durante a gravidez, falta de iodo na mãe durante o período gestacional e/ou anticorpos produzidos pelo corpo da mãe que bloqueiam a função tireoidiana do bebé. As meninas são afetadas duas vezes mais que os meninos.

A maioria tem poucos sintomas ou são assintomáticos. Quando o hipotireoidismo é grave, as manifestações clínicas podem incluir episódios de asfixia, obstipação, cabelos secos e quebradiços, icterícia, tónus ​​muscular inadequado (bebê hipotónico), poucos cabelos, má alimentação, estatura baixa, sonolência e/ou lentidão.

O diagnóstico é feito através de histórico médico, exame físico completo e exames complementares, como exames de sangue, radiografia de ossos longos e cintilografia da glândula tireoide.

O tratamento é baseado no controlo dos sintomas e na administração de tiroxina. Quando a criança começa a tomar este medicamento, são feitos exames de sangue regularmente para verificar se os níveis da tireoide estão dentro dos limites normais.

Referências bibliográficas
  1. Stephen LaFranchi, MD. Clinical features and detection of congenital hypothyroidism. Uptodate. Nov 18, 2015.
  2. Stephen LaFranchi, MD. Treatment and prognosis of congenital hypothyroidism. Uptodate. Sep 20, 2016.
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  5. J.Larry Jameson, Susan J. Mandel, Anthony P. Weetman. Trastornos de la glándula tiroides. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición. 2289:2290.
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Sintomas

    Choro rouco


    Crescimento lento


    Flacidez muscular


    Cabelo seco ou quebradiço


    Pele seca

Sintomas a considerar

Falta de vontade de alimentar-se (apetite)
Mudança da coloração da pele para um tom amarelo
Irritabilidade ou diminuição da capacidade de resposta a estímulos
Falta de tônus muscular

Autocuidado

Consulte o seu médico de família sobre a prescrição de hormonas da tiroide.