Infeção por fungos do mamilo - Candidíase mamária

Urgência baixa
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Infeção fúngica da mama e/ou do mamilo. 

Afeta cerca de um terço das mulheres que sentem dor durante a amamentação. 

Alguns tipos de candidíase fazem parte da microbiota normal e saudável da boca, trato gastrointestinal e trato urinário feminino. Isto significa que a candidíase pode facilmente deslocar-se entre diferentes partes do corpo da mulher, e também entre a mãe e o bebé.

Pode causar dor nos mamilos, geralmente em ambas as mamas. A mama pode também apresentar-se ligeiramente rosada, com lesões satélite ou estrias à volta do mamilo. A pele pode parecer brilhante e começar a descamar após alguns dias. Os sintomas tendem a agravar-se durante ou imediatamente após a amamentação.

Se houver suspeita, deve ser feita uma avaliação completa da amamentação da mãe, incluindo a postura e a pega, pois o trauma e a maceração podem predispor ao desenvolvimento de candidíase. O objetivo é ajudar as mães a continuar a amamentar o melhor possível, e isso é geralmente feito dando ao bebé leite materno extraído artificialmente para permitir que a pele cicatrize completamente.

Os antifúngicos tópicos são o tratamento de primeira linha, embora algumas mulheres necessitem de antifúngicos orais se a dor mamárai intensa não melhorar apenas com tratamento tópico. A toma de alguns probióticos pode ajudar a restabelecer a microbiota saudável.

Referências bibliográficas
  1. Amir LH, Donath SM, Garland SM, Tabrizi SN, Bennett CM, Cullinane M, Payne MS. Does Candida and/or Staphylococcus play a role in nipple and breast pain in lactation? A cohort study in Melbourne, Australia. BMJ Open. 2013 Mar 9;3(3):e002351. doi: 10.1136/bmjopen-2012-002351.
  2. Merad Y, Derrar H, Belkacemi M, Drici A, Belmokhtar Z. Candida albicans Mastitis in Breastfeeding Woman: An Under Recognized Diagnosis. Cureus. 2020 Dec 11;12(12):e12026. doi: 10.7759/cureus.12026
  3. Francis-Morrill J, Heinig MJ, Pappagianis D, Dewey KG. Diagnostic value of signs and symptoms of mammary candidosis among lactating women. J Hum Lact. 2004 Aug;20(3):288-95; quiz 296-9. doi: 10.1177/0890334404267226.
Autor
Dr. Josep Estadella
Copyright
© TeckelMedical 2026

Sintomas

    Comichão no mamilo


    Dor no mamilo


    Sensação de ardor no mamilo

Sintomas a considerar

Febre (temperatura acima de 38ºC).
Persistência dos sintomas por mais de duas semanas após o tratamento inicial
Pele úmida e pálida
Respiração acelerada
Histórico de imunocomprometimento (HIV, diabetes mellitus, doenças oncológicas/cancro, consumo prolongado de corticóides).

Autocuidado

Manter uma dieta equilibrada: aumentar o consumo de frutas, vegetais, carnes brancas e diminuir o consumo de alimentos ricos em gordura e fritura.
Consulte o seu médico de família para a prescrição de géis ou cremes antifúngicos.