É a inflamação de uma ou de ambas as articulações sacroilíacas, que são as que unem o osso sacro ao osso ilíaco na bacia.
A causa mais frequente é a traumática, como um golpe forte, embora possa surgir devido ao parto, gravidezes múltiplas, excesso de peso, assimetria nas pernas, escoliose e cirurgia de fusão vertebral. Está associada a doenças que inflamam as articulações, como espondilite anquilosante, artrite inflamatória da coluna ou artropatia psoríatica.
Manifesta-se com dor na zona inferior das costas ou nos glúteos, que pode irradiar para as pernas e pés. A dor aumenta ao dormir sobre o lado afetado, ao sentar, ao ficar de pé e carregar peso sobre a perna que dói e ao subir escadas.
O diagnóstico é feito através de questionário clínico, observação física utilizando movimentos que desencadeiam a dor através de punção diagnóstica, onde é injetado um anestésico local para verificar se a dor diminui.
O tratamento inclui fisioterapia para fortalecer os músculos da pélvis, uso de cinto pélvico, tratamento com radiofrequência e injeção de anestésico na articulação. A cirurgia de fusão sacroilíaca aplica-se nos casos resistentes ao tratamento conservador.
- Deodhar A, Strand V, Kay J, Braun J. The term 'non-radiographic axial spondyloarthritis' is much more important to classify than to diagnose patients with axial spondyloarthritis. Ann Rheum Dis 2016; 75:791.
- Sieper J, Rudwaleit M, Baraliakos X, et al. The Assessment of SpondyloArthritis international Society (ASAS) handbook: a guide to assess spondyloarthritis. Ann Rheum Dis 2009; 68 Suppl 2:ii1.
- Rudwaleit M, van der Heijde D, Landewé R, et al. The development of Assessment of SpondyloArthritis international Society classification criteria for axial spondyloarthritis (part II): validation and final selection. Ann Rheum Dis 2009; 68:777.
- Rudwaleit M, van der Heijde D, Landewé R, et al. The Assessment of SpondyloArthritis International Society classification criteria for peripheral spondyloarthritis and for spondyloarthritis in general. Ann Rheum Dis 2011; 70:25.
- Kiltz U, Baraliakos X, Karakostas P, et al. Do patients with non-radiographic axial spondylarthritis differ from patients with ankylosing spondylitis? Arthritis Care Res (Hoboken) 2012; 64:1415.
- Costantino F, Zeboulon N, Said-Nahal R, Breban M. Radiographic sacroiliitis develops predictably over time in a cohort of familial spondyloarthritis followed longitudinally. Rheumatology (Oxford) 2017.
- Strand V, Rao SA, Shillington AC, et al. Prevalence of axial spondyloarthritis in United States rheumatology practices: Assessment of SpondyloArthritis International Society criteria versus rheumatology expert clinical diagnosis. Arthritis Care Res (Hoboken) 2013; 65:1299.
- Rudwaleit M, Khan MA, Sieper J. The challenge of diagnosis and classification in early ankylosing spondylitis: do we need new criteria? Arthritis Rheum 2005; 52:1000.
- Reveille JD, Weisman MH. The epidemiology of back pain, axial spondyloarthritis and HLA-B27 in the United States. Am J Med Sci 2013; 345:431.
- Reveille JD, Hirsch R, Dillon CF, et al. The prevalence of HLA-B27 in the US: data from the US National Health and Nutrition Examination Survey, 2009. Arthritis Rheum 2012; 64:1407.
- Reveille JD. Epidemiology of spondyloarthritis in North America. Am J Med Sci 2011; 341:284.
- Dean LE, Jones GT, MacDonald AG, et al. Global prevalence of ankylosing spondylitis. Rheumatology (Oxford) 2014; 53:650.
- Brown MA, Laval SH, Brophy S, Calin A. Recurrence risk modelling of the genetic susceptibility to ankylosing spondylitis. Ann Rheum Dis 2000; 59:883.
- Carter N, Williamson L, Kennedy LG, et al. Susceptibility to ankylosing spondylitis. Rheumatology (Oxford) 2000; 39:445.
- Calin A, Porta J, Fries JF, Schurman DJ. Clinical history as a screening test for ankylosing spondylitis. JAMA 1977; 237:2613.
- Weisman MH. Inflammatory back pain: the United States perspective. Rheum Dis Clin North Am 2012; 38:501.
