Insuficiência cardíaca (Pediatria)

Urgência média
-Muito grave

É uma alteração do coração que torna impossível bombear sangue oxigenado suficiente para atender às necessidades metabólicas dos órgãos e tecidos.

Entre as causas mais frequentes estão: aumento do líquido corporal, cardiopatia congénita, alteração das válvulas ou artérias coronárias, hipertensão, arritmias cardíacas e infeções miocárdicas ou pericárdicas.

Manifesta-se de maneira inespecífica com dificuldade na alimentação, náusea, fadiga, irritabilidade, agitação, sonolência, diminuição da produção de urina, tosse crónica e menor tolerância ao esforço físico. Isso pode levar a um atraso no crescimento. O diagnóstico é clínico através de questionário e exame físico. A suspeita diagnóstica é confirmada com exames complementares: exames de sangue, radiografia de tórax, eletrocardiograma, ecocardiografia, ressonância magnética.

O objetivo do tratamento é corrigir a causa desencadeadora e tratar os sintomas. Serão utilizados oxigenoterapia, tratamento diurético, tratamento anti-hipertensivo e tratamento para melhorar a força do bombeamento cardíaco.

Referências bibliográficas
  1. Rakesh K Singh. Etiology and diagnosis of heart failure in infants and children.. UpToDate. Mayo 2014
  2. Catherine K Allan. Clinical manifestations and diagnosis of myocarditis in children. UpToDate. Noviembre 2015
  3. Rakesh K Singh. Management of heart failure in infants and children. UpToDate. Febrero 2015
  4. Douglas L. Mann. Insuficiencia cardiaca: fisiopatología y diagnóstico. Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e. Capítulo 279
  5. E. Roig Minguell. Insuficiencia cardíaca. Farreras Rozman. Medicina Interna, ed 18. Capítulo 52
Autor
Dra. Patricia Sánchez
Copyright
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Sintomas

    Na cama, eleva a cabeça para respirar e dormir melhor


    Quando respira ouve ruído de borbulhar da água


    Respira melhor quando se senta


    Veias jugulares do pescoço dilatadas


    Pele com zonas esbranquiçadas alternando com zonas azuladas

Recomendações pré-hospitalares

Colocar-se numa posição semi-sentada.
Ligar para a assistência médica para receber instruções.