Anisaquíase (ou intoxicação por anisakis) é uma doença causada pela infeção de vermes Anisakis, um género de nematoides parasitas, cujo ciclo de vida afeta peixes e mamíferos marinhos, onde pode causar lesões no trato digestivo.
Os seres humanos são hóspedes acidentais deste parasita. Podemos adquirir as larvas ao consumirmos peixe cru, mal cozido ou não congelado que esteja contaminado.
A manifestação gástrica apresenta dor abdominal, acompanhada ou não de náusea, vómitos e diarreia, que podem se assemelhar-se às manifestações de outras doenças como apendicite, ileíte (inflamação da porção do intestino delgado chamada íleo), úlcera gástrica, obstrução intestinal e até tumores abdominais. Casos de envolvimento de articulações e outros órgãos (pulmão, fígado, pâncreas e baço) também foram encontrados.
O diagnóstico é feito mediante história clínica e exame físico detalhado. Técnicas endoscópicas (gastroendoscopia ou colonoscopia) permitem ver as larvas e, por sua vez, extraí-las.
O tratamento sintomático é suficiente para acabar com a infeção, pois geralmente acaba por recuperar por si com o tempo. O melhor tratamento para a infeção intestinal por anisakis é a remoção precoce do parasita através de uma endoscopia digestiva. Alguns pacientes requerem a remoção do verme por cirurgia urgente. Para o tratamento de sintomas alérgicos, anti-histamínicos, corticosteroides e até adrenalina são geralmente recomendados em caso de sintomas muito graves.
- Scott H Sicherer, MD, FAAAAI. Seafood allergies: Fish and shellfish. Uptodate. May 31, 2017.
- Sicherer SH, Sampson HA. Food allergy: Epidemiology, pathogenesis, diagnosis, and treatment. J Allergy Clin Immunol 2014; 133:291.
- Gupta RS, Springston EE, Warrier MR, et al. The prevalence, severity, and distribution of childhood food allergy in the United States. Pediatrics 2011; 128:e9..
- Feng C, Teuber S, Gershwin ME. Histamine (Scombroid) Fish Poisoning: a Comprehensive Review. Clin Rev Allergy Immunol 2016; 50:64.
- Banks TA, Gada SM. Cross-reactivity and masqueraders in seafood reactions. Allergy Asthma Proc 2013; 34:497.
