Intoxicação por antidepressivos tricíclicos

Urgência média
-Moderadamente grave

Os antidepressivos tricíclicos são um grupo de medicamentos antidepressivos que recebem o nome da sua estrutura química.

A causa mais frequente de intoxicação é a ingestão acidental ou intencional com fins suicidas. A ingestão excessiva é tóxica e até fatal.

Inicialmente, causam confusão, convulsões, alucinações, secura da pele e das mucosas e retenção urinária. Após algumas horas, aparecem complicações mais graves, como arritmias, hipotensão, convulsões e coma, motivo pelo qual é necessária a internação de urgência num hospital, podendo inclusive ser necessário ambulância (VMER).

O diagnóstico é feito mediante historial médico e exame físico. Será confirmado através de análises ao sangue.

O paciente deve ser hospitalizado para monitorização permanente dos seus sinais vitais. Nas primeiras horas, a lavagem gástrica pode ser usada para limitar a absorção do medicamento e, dependendo da gravidade, medidas de suporte até à intubação A avaliação por um psiquiatra é sempre necessária.

Referências bibliográficas
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  4. Michael Hirsch. Robert J Birnbaum. Tricyclic and tetracyclic drugs: Pharmacology, administration, and side effects. UpToDate. Feb 11, 2016.
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  6. Indalecio Morán, Jaume Baldirà, Luís Marruecos, Santiago Nogué. Intoxicación medicamentosa por fármacos antidepresivos. Intoxicación clínica. Capítulo 14. Páginas 177-182. Grupo Difusión. 
Autor
Dra. Sara Vitoria
Copyright
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Sintomas

    Coma


    Visão turva


    Diminuição do estado de consciência


    Saturação de oxigénio por oximetria inferior a 80%


    Boca seca

Recomendações pré-hospitalares

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