Infeção causada por um tipo de bactéria do género Leptospira.
A bactéria afeta animais como ratos, cães, gado, etc., e é eliminada na urina. Os seres humanos adquirem a infeção por contacto direto com tecidos de animais infetados, contacto direto com a urina ou por contacto com água e/ou solo contaminado por ela.
Pode comportar-se como uma doença ocupacional (fazendeiros, agricultores, matadouros ou profissionais de saneamento, varredores de rua, caçadores, veterinários ...) ou uma doença recreacional (nadar em água doce, andar de caiaque...).
A infeção ocorre principalmente em áreas tropical-subtropicais com clima quente e húmido, nos meses de verão e outono.
Os sintomas apresentam-se em fases:
- Início de febre alta, calafrios, dor de cabeça, fortes dores musculares, tosse seca, dor de garganta, náuseas, vómitos, diarreia, etc.
- Após 4-9 dias, há uma fase de aparente melhora
- A febre reaparece e surgem possíveis complicações, afetando os rins, fígado, sistema nervoso, pulmões e/ou coração. Podemos objetivar a tonalidade amarela da pele e mucosa, dor abdominal e inchaço, rigidez do pescoço, consciência alterada, dor no peito e nariz, pulmão, digestivo, sangramento urinário e cutâneo.
O diagnóstico é feito através de histórico médico e exame físico. É confirmado pela observação de amostras sob um microscópio de campo escuro, culturas e testes sorológicos-PCR.
O tratamento é baseado em antibióticos: em casos menos graves, a ampicilina ou a amoxicilina são usadas por via oral. Nos casos mais graves, será utilizada penicilina ou ampicilina e doxiciclina intravenosas.
- Fry NK, La Ragione RM, Ready D. Leptospirosis. J Med Microbiol. 2019 Mar;68(3):289
- De Laroche M, Jauréguiberry S. Leptospirosis. Rev Prat. 2016 Oct;66(8):886-892
- Torres-Castro M, Hernández-Betancourt S, Agudelo-Flórez P, Arroyave-Sierra E, Zavala-Castro J, Puerto FI. Current review of the epidemiology of leptospirosis. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2016 Sep-Oct;54(5):620-5
- Ellis WA. Animal leptospirosis. Curr Top Microbiol Immunol. 2015;387:99-137
