Mastite não-puerperal - Mastite não puerperal

Urgência baixa
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Inflamação da glândula mamária que não está relacionada com o período de lactação.

Pode ocorrer tanto em homens e mulheres, embora apareça com mais frequência em mulheres fumadoras, bem como em mulheres com o sistema imunitário comprometido (por exemplo, devido a tratamnto com corticosteroides, infeção por VIH) ou em mulheres diabéticas.

Embora seja frequentemente causada por uma infeção, pode ter uma causa não infeciosa, como submissão a um procedimento invasivo como uma biópsia mamária.

Manifesta-se com dor local, calor e vermelhidão numa zona da mama, frequentemente próxima do mamilo. Pode estar associada à secreção de pus através do mamilo ou febre.

O diagnóstico baseia-se no exame físico. Podem ser recolhidas amostras das secreções para realização de uma culutra.

A causas desencadeante será tratada, por exemplo com antibióticos, e os sintomas serão aliviados com anti-inflamatórios e analgésicos habituais. Pode ser necessária uma intervenção cirúrgica nos casos em que esteja presente uma acumulação de pus ou abcesso e/ou naqueles com fístulas nas quais a acumulação de pus comunica com a pele. 

Nos casos de mastite, que não melhoram com o tratamento antibiótico, pode ser necessário realizar uma biópsia para excluir algumas doenças que necessitam de um tratamento mais específico, como a mastite granulomatosa idiopática ou o cancro inflamatório da mama. Para evitar recidivas de mastite não puerperal, é recomendável deixar de fumar.

Referências bibliográficas
  1. Dixon JM. Nonlactational mastitis. UpToDate, Jun 25, 2015.
  2. Dixon JM. Breast infection. In: ABC of Breast Diseases, Dixon JM (Ed), Blackwell Publishing, Oxford 2006. p.19.
  3. Dixon JM, Bundred NJ. Management of disorders of the ductal system and infections. In: Diseases of the Breast, Harris JR, Lippman ME, Morrow M, Osborne CK (Eds), Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia 2004. p.47.
  4. Ammari FF, Yaghan RJ, Omari AK. Periductal mastitis. Clinical characteristics and outcome. Saudi Med J 2002; 23:819.
  5. Wilson JP, Massoll N, Marshall J, et al. Idiopathic granulomatous mastitis: in search of a therapeutic paradigm. Am Surg 2007; 73:798.
  6. Nonlactational mastitis in adults. J Michael Dixon, MDKenneth M Pariser, MD. UpToDate, last updates 21 Feb 2021. 
Autor
Dr. Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Sintomas

    Pele avermelhada perto do mamilo


    Zona dolorida do seio está quente ao toque


    Alteração interna e superior do mamilo


    Protuberância dolorosa no seio


    Febre / Sensação de febre

Sintomas a considerar

Febre alta (39ºC ou mais)
Secreção esverdeada ou vermelha pelo mamilo
Dor que não passa com analgésicos

Autocuidado

Consumir analgésicos ou anti-inflamatórios de venda livre.
Repouso relativo, descansar até que os sintomas diminuam.
Aplicar compressas frias 3 vezes ao dia, durante 20 minutos, para diminuir os sintomas.
Diminuir o consumo de tabaco.
Consulte o seu médico de família sobre a prescrição de antibióticos.