Neurofibromatose tipo 1 (NF-1 ou doença de Von Recklinghausen) - Doença de Von Recklinghausen (Pediatria)

Urgência muito baixa
-Muito grave

Doença hereditária que forma tumores nos tecidos nervosos em diferentes partes do corpo: tecido subcutâneo, nervos do cérebro e medula espinal. A maioria dos tumores não é maligna, embora alguns possam desenvolver-se ao longo do tempo.

A causa é uma mutação do gene NF1, localizado no cromossoma 17. Com esta mutação, uma proteína que controla o crescimento celular deixa de ser produzida, permitindo que algumas células cresçam de forma descontrolada.

Os sintomas mais frequentes são: 6 ou mais manchas castanhas claras com mais de 5mm de diâmetro; 2 ou mais tumores benignos chamados neurofibromas; sardas nas virilhas e/ou axilas; duas ou mais manchas na íris do olho; tumor no nervo ótico; deformidades ósseas que causam escoliose vertebral ou maior diâmetro craniano, entre outros.

A doença deve ser suspeita após um historial clínico e um exame físico compatíveis. Para um diagnóstico definitivo, são necessários exames complementares como o exame oftalmológico e auditivo/equilíbrio, exames imagiológicos (raio-X, TAC e/ou RMN) e testes genéticos.

Não existe cura para a doença, pelo que o tratamento se baseia no controlo dos sintomas. Nalguns casos, pode ser necessária cirurgia para remover alguns tumores que comprimem os tecidos ou danificam os órgãos. 

A doença é progressiva, pelo que é muito provável que os sintomas se agravem com o tempo. Se está a pensar em ter um filho e um dos pais ou um familiar tem este problema, recomenda-se que consulte um especialista em genética.

Referências bibliográficas
  1. J. J. Orozco, A. Besson, M. Pulido, J. A. Ruiz, E. Linares, M. R. Sáez. Neurofibromatosis tipo 1 (NF1) revisión y presentación de un caso clínico con manifestaciones bucofaciales. Av Odontoestomatol. 2005;21(5): 231-239.
  2. MedlinePlus. Rockville. 2017. Neurofibromatosis-1; [citado el 12 de julio de 2017]. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000964.htm.
  3. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. Maryland. 2017. ¿Qué son las neurofibromatosis?; [citado el 12 de julio de 2017]. Disponible en: https://espanol.ninds.nih.gov/trastornos/las_neurofibromatosis.htm.
  4. UpToDate [Internet]. Waltham. 2017. Neurofibromatosis type 1 (NF1): Pathogenesis, clinical features, and diagnosis; [citado el 12 de julio de 2017]. Disponible en: http://www.uptodate.com/contents/neurofibromatosis-type-1-nf1-pathogenesis-clinical-features-and-diagnosis?source=search_result&search=neurofibromatosis+tipo&selectedTitle=2~150.
  5. https://www.nhs.uk/conditions/neurofibromatosis-type-1/symptoms/
  6. https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/neurofibromatosis/symptoms-causes/syc-20350490
Autor
Dr. Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Sintomas

    Aglomerados de sardas de 2-3 mm nas axilas e/ou virilhas


    Manchas de cor "café com leite", maiores que 5 mm (6 ou mais)


    Um ou mais tumores cutâneos indolores de consistência mole


    Íris com manchas escuras


    Flacidez muscular

Sintomas a considerar

Perda de 10% do peso em uma semana
Perda da visão

Autocuidado

Controlar se aparecem alterações nos neurofibromas.
Visitar periodicamente o seu médico de família.
Prestar atenção às mudanças no esqueleto, altura, peso e circunferência da cabeça.
Avalie os seus sintomas e obtenha um pré-diagnóstico