É uma infeção óssea purulenta, tanto do território cortical como medular.
Na maioria dos casos, é causada por bactérias. Mas também pode ser causado por fungos ou outros germes. Os fatores de risco são diabetes, hemodiálise, má circulação sanguínea, lesões recentes, uso de drogas injetáveis, cirurgia envolvendo ossos e um sistema imunológico enfraquecido.
As manifestações clínicas não são específicas e variam com a idade, incluindo dor óssea, transpiração excessiva, febre e calafrios, desconforto geral, inquietação, sensação de mal-estar (desconforto), inchaço, vermelhidão e calor local, ferida aberta que pode mostrar pus e dor no local da infeção.
O diagnóstico é feito através de um histórico médico, exame físico e testes complementares, incluindo hemoculturas, biópsia óssea (a amostra é cultivada e examinada ao microscópio), varredura óssea, radiografia óssea e exames de sangue.
O objetivo do tratamento é parar a infeção e reduzir os danos ao osso e aos tecidos circundantes. Requer antibioticoterapia prolongada e controlo de sintomas. Em alguns casos, eles podem exigir desbridamento cirúrgico.
- Tahaniyat Lalani, MBBS, MHS. Overview of osteomyelitis in adults. Uptodate. Feb 21, 2017.
- Ganesh D, Gottlieb J, Chan S, et al. Fungal Infections of the Spine. Spine (Phila Pa 1976) 2015; 40:E719
- Lew DP, Waldvogel FA. Osteomyelitis. Lancet 2004; 364:369.
- Álvaro-Afonso FJ, Lázaro-Martínez JL, Aragón-Sánchez FJ, et al. Does the location of the ulcer affect the interpretation of the probe-to-bone test in the diagnosis of osteomyelitis in diabetic foot ulcers? Diabet Med 2014; 31:112.
- Gomis Gavilán M. Osteomielitis. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen 1. 12º edición. 1104:1107.
