Pé diabético

Urgência baixa
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Infeção, ulceração ou destruição de tecidos profundos nos membros inferiores, presente em pacientes com diabetes.

As principais causas estão no dano progressivo que o diabetes provoca nos nervos (neuropatia) e nas artérias (vasculopatia). Existe uma lesão característica com dor mínima ou ausente. Se houver infeção, pode haver febre, calafrios e tremores.

Podem apresentar inchaço, descoloração (pele vermelha, azul, cinza ou branca), estrias vermelhas, mudanças na temperatura (quente ou frio). 

O diagnóstico é feito mediante historial médico e examinação física detalhado.

O tratamento centra-se na desinfeção e cicatrização da ferida, bem como no controlo dos níveis de glicose no sangue. É importante evitar traumatismos nos pés para prevenir novas lesões.

Referências bibliográficas
  1. Amy C Weintrob, MD, Daniel J Sexton, MD. Clinical manifestations, diagnosis, and management of diabetic infections of the lower extremities. UpToDate. Jun 21, 2016.
  2. David G Armstrong, DPM, MD, PhD, Richard J de Asla, MD, David K McCulloch, MD. Management of diabetic foot ulcers. UpToDate. Jan 27, 2017.
  3. American Diabetes Association: Statistics about diabetes: diabetes from the national diabetes statistics report, 2014 (released 06/10/14). http://www.diabetes.org/diabetes-basics/statistics/ (Accessed on September 02, 2015).
  4. Zhan LX, Branco BC, Armstrong DG, Mills JL Sr. The Society for Vascular Surgery lower extremity threatened limb classification system based on Wound, Ischemia, and foot Infection (WIfI) correlates with risk of major amputation and time to wound healing. J Vasc Surg 2015; 61:939.
  5. Powers A. Diabetes Mellitus: complicaciones. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición. 2422:2430.
Autor
Dra. Elvira Moreno
Copyright
© TeckelMedical 2026

Sintomas

    Úlcera no pé


    Úlcera indolor


    Sensibilidade alterada para a dor e/ou temperatura


    Inchaço


    Deformação no pé

Sintomas a considerar

Febre alta (39ºC ou mais)
Úlcera avermelhada e com dor na zona afetada
Úlceras que adoptam uma coloração escurecida
Secreção de líquido esbranquiçado (pus).

Autocuidado

Utilizar calçado confortável, que não aperte.
Lavar os pés 2 vezes ao dia, com água e sabão.
Cortar as unhas dos pés de forma reta.
Fazer atividade física de forma regular, adaptada à idade e à condição física, pelo menos 3 vezes por semana.
Manter uma dieta equilibrada: aumentar o consumo de frutas, vegetais, carnes brancas e diminuir o consumo de alimentos ricos em gordura e fritura.
Consulte o seu médico de família sobre a prescrição de antibióticos.