Quadro vertiginoso central por insuficiência vertebrobasilar - Acidente isquémico transitório vertebrobasilar

Alta urgência
-Muito grave

É uma sensação irreal de rotação o corpo ou dos objetos que nos rodeiam, no contexto de uma doença que reduz o suprimento sanguíneo em uma área do cérebro (acidente vascular cerebral).

A causa é um pequeno êmbolo ou coágulo sanguíneo que oclui temporariamente o suprimento de sangue para a artéria. Geralmente origina-se na aorta ou grandes vasos do pescoço e dissolve-se nas primeiras 24 horas, permitindo novamente o fluxo sanguíneo arterial.

Os sintomas parecem coincidir abruptamente com a paragem na circulação sanguínea e desaparecem em minutos ou horas quando o coágulo se rompe (geralmente antes de 24 horas). Os mais frequentes são dor de cabeça, náusea, vómito, desatenção e perda de memória.

Requer tratamento imediato para evitar a formação de novos coágulos e eliminar aqueles que se formaram. Serão utilizados medicamentos antiplaquetários (aspirina, clopidogrel, etc.) e anticoagulantes (varfarina, acenocumarol, etc.). Fatores de risco cardiovasculares devem ser suprimidos para evitar recorrências.

Referências bibliográficas
  1. Joseph M Furman. Pathophysiology, etiology, and differential diagnosis of vertigo. UpToDate. jun 03, 2015.
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  3. Joseph M Furman, Jason JS Barton. Evaluation of the patient with vertigo. UpToDate. Jun 10, 2015.
  4. Kerber KA, Brown DL, Lisabeth LD, et al. Stroke among patients with dizziness, vertigo, and imbalance in the emergency department: a population-based study. Stroke 2006; 37:2484.
  5. Chacón-Martinez J, Jiménez-Antolín JA, Garrido-Robres JA. Mareos y vértigos en urgencias. Manual de protocolos y actuación en urgencias. Hospital Virgen de la Salud, Complejo Hospitalario de Toledo. Tercera edición. 2010: 545-552.
Autor
Dra. Sara Vitoria
Copyright
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Sintomas

    Movimento involuntário e repetitivo dos olhos


    Perdeu a sensibilidade em metade do corpo


    Sintomas neurológicos: perturbações da fala, da força física ou sensibilidade


    Instabilidade ao se levantar


    Perda de sensibilidade cruzada entre cara e corpo

Recomendações pré-hospitalares

Manter a calma.
Ligar para a assistência médica para receber instruções.
Não comer nem beber para evitar asfixia.