Síndrome de Cushing

Urgência baixa
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Doença caracterizada por excesso de cortisol, a hormona produzida nas glândulas suprarrenais sob stresse ou quando os níveis de glucocorticoides no sangue caem. O cortisol aumenta o nível de glicose no sangue, ajuda o metabolismo de gorduras, proteínas e carboidratos e diminui a resposta do sistema imunológico.

A causa mais frequente é o consumo crónico de glucocorticoides (prednisona, dexametasona e prednisolona), que imitam a ação do cortisol. Também pode estar associado a tumores da hipófise, adrenal e outros.

As pessoas com esse distúrbio têm um rosto redondo e avermelhado, acumulam gordura no tronco e a perdem nos braços, pernas e nádegas (obesidade central), têm excesso de pelos, diminuição do libido e impotência. Na infância, é uma causa de crescimento lento e, nas mulheres, pode causar menstruação irregular.

O diagnóstico é clínico mediante questionário e exame físico. O diagnóstico é confirmado com exames de sangue, outros testes podem ser necessários para determinar a origem.

O tratamento visa corrigir a causa. Se a origem for farmacológica, o tratamento deve ser interrompido lentamente. Se a causa for um tumor, o tratamento geralmente será cirúrgico.

Referências bibliográficas
  1. Lynnette K Nieman. Causes and pathophysiology of Cushing's syndrome. UpToDate. May 27, 2014.
  2. Lynnette K Nieman. Epidemiology and clinical manifestations of Cushing's syndrome. UpToDate. Jul 13, 2015.
  3. Lynnette K Nieman. Establishing the diagnosis of Cushing's syndrome. UpToDate. Jun19, 2015.
  4. Lynnette K Nieman. Establishing the cause of Cushing's syndrome. UpTODate. Nov 26, 2013.
  5. Arlt W. Trastornos de la corteza suprarrenal. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición: 2313-2318.
  6. Malmed S. Jameson L. Síndromes de tumores adenohipofisarios. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición: 2271-2273
Autor
Dra. Sara Vitoria
Copyright
© TeckelMedical 2026

Sintomas

    Aumento de gordura nos ombros - corcunda


    Excesso de pelo


    Sobrepeso, IMC entre 25 e 29.9


    Hipertensão durante a consulta


    Obesidade, IMC superior ou igual a 30

Sintomas a considerar

Febre (temperatura acima de 38ºC).
Visão desfocada
Urinar menos de uma garrafa de refrigerante de 500ml em 24hs.

Autocuidado

Manter uma dieta equilibrada: aumentar o consumo de frutas, vegetais, carnes brancas e diminuir o consumo de alimentos ricos em gordura e fritura.
Fazer atividade física de forma regular, adaptada à idade e à condição física, pelo menos 3 vezes por semana.
Participar frequentemente de atividades que ajudam a reduzir os níveis de ansiedade (yoga, tai chi, meditação).
Reduzir situações que provocam stress psicológico.
Consulte o seu médico de família se estiver a tomar corticosteróides orais como prednisona durante um período prolongado de tempo.