Síndrome de hiperestimulação ovárica

Urgência média
-Moderadamente grave
O síndrome de hiperestimulação ovárica consiste no crescimento exagerado dos ovários devido a uma administração excessiva de hormonas, estando relacionada com os fármacos utilizados nas técnicas de reprodução medicamente assistida. As hormonas administradas para estimular a formação de óvulos fazem com que os ovários aumentem de tamanho, produzam dor e acumulem líquido na barriga.
Entre os fatores de risco para desenvolver uma hiperestimulação ovárica estão:
  • Síndrome de ovários poliquísticos 
  • Menos de 35 anos
  • Obtenção de grande quantidade de óvulos no ciclo de reprodução assistida
  • Baixo peso corporal
Os sintomas costumam ser leves, mas podem agravar-se com o tempo, especialmente se houver gestação. Habitualmente, manifesta-se com dor e inchaço abdominal, náuseas e/ou vómitos. Nas formas mais graves, a dor pode ser intensa, o inchaço abdominal significativo e pode surgir dificuldade para respirar e problemas na coagulação do sangue.
Para o diagnóstico, é necessária a observação ginecológica, uma análise ao sangue e uma ecografia vaginal. O síndrome de hiperestimulação ovárica leve geralmente resolve-se espontaneamente entre 1-2 semanas. Nas formas moderadas e graves, pode ser necessária a administração de medicamentos ou internamento hospitalar. Excepcionalmente, pode ser necessária cirurgia se ocorrerem complicações nos ovários (torção, rutura de quisto, sangramento, etc.).
Referências bibliográficas
  • Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Electronic address: ASRM@asrm.org; Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Prevention and treatment of moderate and severe ovarian hyperstimulation syndrome: a guideline. Fertil Steril. 2016 Dec;106(7):1634-1647. doi:10.1016/j.fertnstert.2016.08.048. Epub 2016 Sep 24. PMID: 27678032
  • Petrenko AP, Castelo-Branco C, Marshalov DV, Salov IA, Shifman EM. Ovarian hyperstimulation syndrome. A new look at an old problem. Gynecol Endocrinol. 2019 Aug;35(8):651-656. doi:  10.1080/09513590.2019.1592153. Epub 2019 Apr 2. PMID: 30935259.
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Sintomas

    Aumento do tamanho abdominal


    Dor abdominal intensa intermitente


    Vómito


    Dificuldade respiratória


    Dor na zona inferior do abdómen