Síndrome de Miller-Fisher

Urgência média
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É uma variante muito menos frequente da Síndrome de Guillain-Barré, onde ocorre uma destruição autoimune da mielina pelos nervos.

A causa exata da resposta autoimune é desconhecida, embora haja fortes evidências de que uma infeção bacteriana ou viral atue como um gatilho.

É caracterizada pela associação de três sintomas: oftalmoplegia (paralisia parcial dos olhos), ataxia (descoordenação das extremidades) e arreflexia (ausência de reflexos musculares). Tem início progressivo e não está caracteristicamente associado à fraqueza.

O diagnóstico é clínico através de questionário e exame físico. É confirmado pela detecção de anticorpos no exame de sangue.

O tratamento inclui imunoglobulinas e plasmaferese.

Referências bibliográficas
  1. Francine J Vriesendorp, MD. Clinical features and diagnosis of Guillain-Barré syndrome in adults. UpToDate. Jun 15, 2016.
  2. Lo YL. Clinical and immunological spectrum of the Miller Fisher syndrome. Muscle Nerve 2007; 36:615.
  3. Winer JB. Bickerstaff's encephalitis and the Miller Fisher syndrome. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2001; 71:433.
  4. Nishimoto Y, Odaka M, Hirata K, Yuki N. Usefulness of anti-GQ1b IgG antibody testing in Fisher syndrome compared with cerebrospinal fluid examination. J Neuroimmunol 2004; 148:200.
  5. Maslanka S. Rao AK. Botulismo. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición: 989.
  6. Hauser SL. Amato AA. Síndrome de Guillain-Barré y otras neuropatías mediadas por mecanismos inmunitarios. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición: 2694-2698.
Autor
Dra. Sara Vitoria
Copyright
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Sintomas

    Paralisia parcial da cara


    Paralisia parcial dos quatro membros


    Perda de força


    Dificuldade em coordenar movimentos


    Perda progressiva de força nas pernas