Síndrome nefrótica (Pediatria)

Urgência baixa
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Doença renal caracterizada pela perda excessiva de proteínas na urina. Embora seja mais frequente nas crianças, também pode afetar os adultos e pode ser causada por doenças renais como a glomerulinefrite, a diebetes mellitus ou a amiloidose.

Os sintomas incluem inchaço generalizado, particularmente à volta dos olhos e dos membros inferiores, devido à retenção de líquidos. Pode também haver níveis baixos de proteínas no sangue, o que aumenta o risco de problemas como hiperlipidemia, trombose e infeção.

O diagnóstico é feito através de análises à urina que mostram níveis elevados de proteínas, normalmente mais de 3,5 gramas por dia nos adultos, e níveis baixos de proteínas no soro sanguíneo.

O tratamento centra-se no controlo dos sintomas e no tratamento da causa. Isto pode incluir a utilização de medicamentos como corticosteróides e imunossupressores para reduzir a inflamação e a perda de proteínas. Também podem ser prescritos diuréticos para controlar a retenção de líquidos e evitar o inchaço. 

Referências bibliográficas
  1. Politano SA, Colbert GB, Hamiduzzaman N. Nephrotic Syndrome. Prim Care. 2020 Dec;47(4):597-613. doi: 10.1016/j.pop.2020.08.002. Epub 2020 Sep 26. PMID: 33121631.
  2. Downie ML, Gallibois C, Parekh RS, Noone DG. Nephrotic syndrome in infants and children: pathophysiology and management. Paediatr Int Child Health. 2017 Nov;37(4):248-258. doi: 10.1080/20469047.2017.1374003. Epub 2017 Sep 15. PMID: 28914167.
  3. Kodner C. Diagnosis and Management of Nephrotic Syndrome in Adults. Am Fam Physician. 2016 Mar 15;93(6):479-85. PMID: 26977832.
Autor
Dra. Maria Eugenia Rodriguez
Copyright
© TeckelMedical 2026

Sintomas

    Cara inchada


    Inchaço começa no rosto e espalha-se pelo resto do corpo


    Espuma na urina


    Inchaço dos olhos


    Perna inchada fica marcada ao apertar

Sintomas a considerar

Perda do nível de consciência
Dificuldade para respirar
Dor abdominal que não passa com o tratamento habitual.
Urinar com sangue

Autocuidado

Verificar a pressão arterial 2 a 3 vezes por semana em diferentes momentos do dia e manter um registo.
Recomenda-se seguir uma dieta equilibrada, consumir fibras solúveis em água (frutas e vegetais), evitar alimentos produtores de gás (feijão, couve, couve-flor, brócolis), bebidas gaseificadas com conservantes, edulcorantes sintéticos e açúcar refinado.
Controlar a ingestão de líquidos.
Manter um peso apropriado à altura de acordo com o IMC.