Unha encravada

Urgência baixa
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É o crescimento anormal da unha que se afunda na carne macia do dedo. Pode acontecer na extremidade livre ou no lado da unha. É comum no dedão do pé, mas pode afetar qualquer unha.

Cortar unhas muito curtas, usar sapatos apertados ou traumatismo nas unhas são causas frequentes. Pessoas com má circulação, como pessoas com diabetes, podem ter mais facilidade padecer desta condição.

Manifesta-se com dor e vermelhidão ao redor da unha. Às vezes, a ponta do dedo fica inflamado, o que pode significar infeção da área afetada.

O diagnóstico é feito pela exploração e um pequeno questionário.

O tratamento dependerá do grau de subsidência na carne, passando de um ligeiro levantamento da unha até a remoção parcial ou total da unha. Se houver sinais de infeção, precisará tomar antibiótico para evitar que progrida.

Normalmente, não é necessário ir ao médico de emergência, mas é necessário que um profissional verifique a área para evitar que cause uma infeção grave que afete o osso.

Os pacientes diabéticos devem ter um cuidado especial, pois, devido ao envolvimento dos nervos causado pela má circulação que acompanha a doença, a unha encravada pode passar despercebida. A condição dos pés deve ser verificada com frequência.

Recomenda-se cortar as unhas retas e não seguir a curvatura do dedo para evitar a aparição. As unhas devem ter comprimento adequado e o calçado não deve pressionar excessivamente os dedos. Se o seu emprego envolver traumatismos nos pés, é aconselhável usar sapatos de proteção com ponta de aço.

Referências bibliográficas
  1. Daniel CR 3rd, Iorizzo M, Tosti A, Piraccini BM. Ingrown toenails. Cutis 2006; 78:407.
  2. Heidelbaugh JJ, Lee H. Management of the ingrown toenail. Am Fam Physician 2009; 79:303.
  3. Tsunoda M, Tsunoda K. Patient-controlled taping for the treatment of ingrown toenails. Ann Fam Med 2014; 12:553.
  4. Eekhof JA, Van Wijk B, Knuistingh Neven A, van der Wouden JC. Interventions for ingrowing toenails. Cochrane Database Syst Rev 2012; :CD001541.
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Sintomas

    Unha crava-se na carne do dedo


    Inflamação à volta da unha


    Dor à volta da unha


    A zona à volta da unha está avermelhada


    Dedo inchado e avermelhado

Sintomas a considerar

Febre (temperatura acima de 38ºC).
Lesão com sinais de infecção (calor, vermelhidão, sensação dolorosa, febre, inchaço)
Histórico de imunocomprometimento (HIV, diabetes mellitus, doenças oncológicas/cancro, consumo prolongado de corticóides).

Autocuidado

Colocar os pés 3 vezes ao dia, em água morna com sabão, de 10 a 20 minutos.
Colocar algodão ou fio dental debaixo da unha.
Utilizar calçado confortável, que não aperte.
Consumir analgésicos ou anti-inflamatórios de venda livre.
Cortar as unhas dos pés de forma reta.