Vertigem Posicional Benigna - Quadro vertiginoso periférico - Quadro vertiginoso periférico

Urgência baixa
Comum-

É uma sensação irreal de rotação do nosso próprio corpo ou dos objetos que nos rodeiam, provocada pela presença de areias (litíase) nos canais semicirculares do ouvido interno. É o tipo mais frequente de vertigem.

Manifesta-se com sensação de rotação, perda de equilíbrio e náuseas. Piora carateristicamente com movimentos bruscos da cabeça, como olhar para cima ou virar-se na cama.

O diagnóstico é clínico através de questionário e exame físico; existem manobras no exame que desencadeiam os sintomas. Pode-se completar o estudo com exames complementares como estimulação calórica do ouvido, eletroencefalograma, tomografia computorizada, ressonância magnética e audiometria.

Utiliza-se a manobra de Epley, que consiste em mexer a cabeça em diferentes posições e manter cada uma das posturas durante 5 minutos para que a litíase se precipite e deixe de estimular o ouvido interno. Em ausência de tratamento, os sintomas costumam desaparecer dentro de alguns dias ou algumas semanas.

Referências bibliográficas
  1. Joseph M Furman. Pathophysiology, etiology, and differential diagnosis of vertigo. UpToDate, Junio 2015
  2. Jason JS Barton. Benign paroxysmal positional vértigo. UpToDate. Enero 2016
  3. von Brevern M. Epidemiology of benign paroxysmal positional vertigo: a population based study. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2007; 78:710.
  4. Kim JS. Clinical practice. Benign paroxysmal positional vertigo. N Engl J Med 2014; 370:1138.
  5. Mark F. Walke. Mareo y vértigo. Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e. Capítulo 28
Autor
Dra. Patricia Sánchez
Copyright
© TeckelMedical 2026

Sintomas

    Sensação de andar tudo à volta


    Sensação de andar tudo à volta piora com movimento


    Enjoo com mudanças rápidas de postura


    Movimento involuntário e repetitivo dos olhos


    Vertigem ao virar na cama

Sintomas a considerar

Perda do nível de consciência
Febre (temperatura acima de 38ºC).
Visão dupla
Perda da audição
Dificuldade para falar
Perda de sensibilidade e/ou mobilidade nos membros

Autocuidado

Evitar mudar de posição bruscamente.
Sentar-se de imediato quando sentir tonturas.
Utilizar boa iluminação em casa.
Consulte o seu médico de família sobre como efetuar manobras de reposicionamento dos canalitos.
Tomar antieméticos se apresentar vómitos.