Chagas hastalığı

Bir böcek ısırığı yoluyla bulaşan tripanosoma cruzi adlı bir parazitin neden olduğu enfeksiyon. Daha az sıklıkla, kontamine gıdaların yenmesi, kan nakli, enfekte organların nakli veya enfekte bir anneden fetüse plasenta yoluyla da bulaşabilir.

Kontamine böcek bir insanı veya hayvanı ısırır ve ısırık yarasından veya mukoza zarlarından geçen parazitleri bırakır. Bunlar olgunlaşır, çoğalır ve kan dolaşımına geçerek vücudun diğer kısımlarını (genellikle kalp, sindirim sistemi ve sinir sistemi) enfekte ederek enfeksiyon semptomlarına yol açar.

Güney veya Orta Amerika, Meksika ve ABD'de daha sık olmak üzere dünyada 8 milyon kişinin enfekte olduğu tahmin edilmektedir.

Hastalık kendini birkaç aşamada gösterir. Akut aşamada, ısırık bölgesi (konjonktivayı etkiliyorsa “chagoma” veya “Romaña belirtisi” olarak bilinir) iltihaplanabilir ve buna genel halsizlik, ateş ve lenf düğümleri, karaciğer ve dalak boyutunda artış eşlik eder. Belirtiler genellikle tedavi olmaksızın kaybolur. Daha ağır vakalarda kalp iltihabı veya meningoensefalit görülebilir. Daha sonra hasta, parazitin vücutta kaldığı ancak semptomlara neden olmadığı (latans) yıllarca sürebilen bir evreye girer. 20-40'ında kalp (dilatasyon, yetmezlik, aritmi), sindirim sistemi (yemek borusu veya bağırsaklarda dilatasyon) veya sinir sistemi (bunama) tutulumu ile kronik bir hastalık gelişir.

Teşhise, kan veya doku örneğinin optik mikroskop altında incelenerek parazitlerin tespit edilmesiyle ulaşılır. Seroloji veya PCR gibi diğer testler de yapılabilir.

Tedavi antiparazitik ilaçlara dayanır: benzonidazol veya nifurtimox (kronik aşamaya ulaşmadan önce) ve komplikasyonlar ortaya çıkarsa destek önlemleri. İnsan konutlarının ve evcil hayvanların kalitesini ve hijyenini iyileştirmeye çalışarak önleme önemlidir.