Digoksin, kalp yetmezliği ve aritmilerin tedavisinde kullanılan bir ilaçtır.
Digoksin zehirlenmesi, ilacın aşırı doz alınması sonucu belirtilerin ortaya çıkmasıdır. Fazla alım, tolerans azalması veya ilacın eliminasyonunun azalması nedeniyle meydana gelir.
Belirtiler arasında düzensiz kalp atışı, bilinç düzeyinde değişiklik, halsizlik, bulantı, kusma, ishal, iştahsızlık, idrar miktarında azalma gibi şikayetler bulunur. Zehirlenme kronikleşirse görme ile ilgili belirtiler de ortaya çıkar; renk görme değişiklikleri (kromatopsi), çift görme (diplopi), ışığa bakarken rahatsızlık (fotofobi) ve çeşitli derecelerde görme kaybı gibi.
Tanı, hastanın hikayesi alınarak, fizik muayene yapılarak ve elektrokardiyogram ile kan testi gibi ek tetkiklerle konur.
Tedavi hastanede yapılmalı ve hava yolunun açıklığının sağlanması, ventilasyonun düzeltilmesi ve spontan dolaşımın desteklenmesi gibi destekleyici önlemlere dayanır.
En ağır vakalarda, akut aritmiler ve arteriyel hipotansiyon durumlarında, digoksine karşı spesifik antikorların uygulanması gerekir.
- Eichhorn EJ, Gheorghiade M. Digoxin. Prog Cardiovasc Dis 2002; 44:251.
- Brubacher JR, Lachmanen D, Ravikumar PR, Hoffman RS. Efficacy of digoxin specific Fab fragments (Digibind) in the treatment of toad venom poisoning. Toxicon 1999; 37:931.
- Ma G, Brady WJ, Pollack M, Chan TC. Electrocardiographic manifestations: digitalis toxicity. J Emerg Med 2001; 20:145.
- Michael Levine, Ayrn O'Connor. Digitalis (cardiac glycoside) poisoning. UpToDate, Mar 02, 2016.
- L. Marruecos Sant. Intoxicación medicamentosa aguda. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen II. Duodécima edición. 2536.
- Indalecio Morán, Jaume Baldirà, Luís Marruecos, Santiago Nogué. Corazón e intoxicaciones. Intoxicación clínica. Capítulo 17. Páginas 224-227. Grupo Difusión.
