Diyabetik ayak

Düşük aciliyet
--

Diyabetik hastalarda alt ekstremitelerdeki (bacaklarda ve ayaklarda) derin dokuların enfeksiyonu, ülserasyonu veya tahribatı ile seyreden bir durumdur.

Bu durumun temel nedeni, diyabetin sinirlerde (nöropati) ve damarlarda (vaskülopati) zamanla oluşturduğu ilerleyici hasarlardır.

Etkilenen ayak bölgesinde şişlik olabilir, cilt renginde değişiklikler (kırmızı, mavi, gri veya beyaz), kırmızı çizgilenmeler, sıcaklık değişiklikleri (aşırı sıcak ya da soğuk) gözlemlenebilir. Bu bölgede genellikle belirgin ağrı olmadan ya da çok az ağrıyla karakterize lezyon bulunur. Enfeksiyon eşlik ediyorsa ateş, titreme ve üşüme gibi sistemik belirtiler görülebilir.

Tanı, hastayla yapılan ayrıntılı klinik görüşme ve fizik muayene ile konur.

Tedavi; yaranın dezenfekte edilmesi, iyileştirilmesi ve kan şekeri düzeylerinin kontrol altında tutulmasına odaklanır. Yeni yaralanmaların önüne geçmek için ayak travmalarından mutlaka kaçınılmalıdır.

Bibliyografik referanslar
  1. Amy C Weintrob, MD, Daniel J Sexton, MD. Clinical manifestations, diagnosis, and management of diabetic infections of the lower extremities. UpToDate. Jun 21, 2016.
  2. David G Armstrong, DPM, MD, PhD, Richard J de Asla, MD, David K McCulloch, MD. Management of diabetic foot ulcers. UpToDate. Jan 27, 2017.
  3. American Diabetes Association: Statistics about diabetes: diabetes from the national diabetes statistics report, 2014 (released 06/10/14). http://www.diabetes.org/diabetes-basics/statistics/ (Accessed on September 02, 2015).
  4. Zhan LX, Branco BC, Armstrong DG, Mills JL Sr. The Society for Vascular Surgery lower extremity threatened limb classification system based on Wound, Ischemia, and foot Infection (WIfI) correlates with risk of major amputation and time to wound healing. J Vasc Surg 2015; 61:939.
  5. Powers A. Diabetes Mellitus: complicaciones. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición. 2422:2430.
Yazar
Dr. Elvira Moreno
Telif hakkı
© TeckelMedical 2026

Semptomlar

    Ayakta ülser


    Ağrısız ülser


    Ağrı ve/veya sıcaklık ile bozulan dokunma duyusu


    Şişme


    Ayak şekil bozukluğu

Dikkat edilmesi gereken semptomlar

Yüksek ateş (39 ºC veya daha fazla)
Etkilenen bölgede kızarık ve ağrılı ülser
Siyahımsı bir renk alan ülserler
Beyazımsı sıvı salgılanması (irin)

Öz bakım

Rahat, sıkmayan ayakkabılar giyin.
Ayakları günde iki kez su ve sabunla yıkayın.
Ayak tırnaklarını düz bir şekilde kesin.
Haftada en az 3 kez yaşa ve fiziksel duruma göre uyarlanmış düzenli fiziksel aktivitede bulunun.
Dengeli beslenin: meyve, sebze ve beyaz et tüketimini artırın ve yağlı yemek ve hamur işi alımını azaltın.
Antibiyotik reçetesi konusunda pratisyen hekiminize danışın.