Beynin genel bir şekilde uyarılması sonucu ortaya çıkan ve bilinç kaybı ile seyreden nöbet türüdür.
Bazı durumlarda nedeni bilinmemekle birlikte, bu nöbetler sıklıkla travmalar, enfeksiyonlar, kötü huylu tümörler, genetik faktörler ve beyin dokusunu tahriş eden toksik maddelerle ilişkilidir.
Tonik-klonik nöbetler üç evrede gerçekleşir: İlk evrede hastanın kasları kasılır (tonik faz); ikinci evrede bilinç kaybı olur ve yaygın, tekrarlayıcı kas hareketleri başlar (klonik faz); üçüncü evrede ise hasta uyanır, yorgun olur, düşünme hızı yavaşlar ve yaşananları hatırlamaz (postiktal faz).
Tanı, hastanın tıbbi öyküsünün değerlendirilmesi, ayrıntılı fizik muayene ve elektroensefalogram (EEG) ile konur. Gerekli durumlarda tanıyı desteklemek için ek görüntüleme yöntemleri de uygulanabilir.
Tedavi, tetikleyici nedenin ortadan kaldırılmasına ve antiepileptik ilaçlara dayanır. Bu ilaçlar aynı zamanda yeni nöbetleri önlemeye yardımcı olur.
- Christian M Korff, Elaine Wirrell. ILAE classification of seizures and epilepsy. UpToDate. Oct 20, 2015.
- Steven C Schachter. Evaluation of the first seizure in adults. UpToDate. Aug 11, 2016.
- Steven C Schachter. Overview of the management of epilepsy in adults. UpToDate. Oct 12, 2016.
- Fountain NB, Van Ness PC, Swain-Eng R, et al. Quality improvement in neurology: AAN epilepsy quality measures: Report of the Quality Measurement and Reporting Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology 2011; 76:94.
- Glauser T, Ben-Menachem E, Bourgeois B, et al. Updated ILAE evidence review of antiepileptic drug efficacy and effectiveness as initial monotherapy for epileptic seizures and syndromes. Epilepsia 2013; 54:551.
- Lowestein DH. Convulsiones y epilepsia.Harrison. Manual de Medicina. 16º edición. 929-937.
