Dermisin, yani cildin en yüzeysel katmanının etkilendiği bulaşıcı bir hastalıktır. 50 yaş üzerindeki kişilerde, obezlerde ve diyabet hastalarında daha yaygındır.
Genellikle A grubu streptokoklardan, örneğin S. pyogenes bakterisinden kaynaklanır. Bu bakteri vücuda bir yara veya ülser yoluyla girer. Bağışıklık sisteminin baskılanması, diyabet, alkolizm veya sigara kullanımı gibi durumlar risk faktörü olarak kabul edilir.
Yanaklar, eller ve ya bacaklarda, sınırları belirgin, kırmızı, parlak, kabarık, sert ve ağrılı plaklarla karakterizedir. Yüksek ateş, titreme ve genel halsizlik eşlik edebilir. İçinde sıvı bulunan kabarcıklarla seyreden daha ciddi bir formu olan büllöz erizipel de görülebilir.
Tanı klinik olarak konur. Selülitten farkı, selülitin daha derin dokuları tutması ve sınırlarının daha belirsiz olmasıdır.
Tedavi, 10-14 gün süreyle penisilin veya eritromisin türü antibiyotiklerin kullanılmasına dayanır. Ateş varsa parasetamol, ağrı varsa antiinflamatuvar ilaçlar eklenir. Kabarcıklar kremle tedavi edilebilir. Nekroz gelişen ciddi durumlarda cerrahi gerekebilir. Bu hastalık tekrarlayabilir ve kronik lenfödem gelişimine neden olabilir. Diğer komplikasyonlar arasında tromboflebit, apseler ve kangren sayılabilir.
- Abrahamian FM, Talan DA, Moran GJ. Management of skin and soft-tissue infections in the emergency department. Infect Dis Clin North Am 2008;22:89-116.
- Jackson MA. Bacterial Skin Infections. En: Feigin RD, Cherry JD, Demmler GJ, Kaplan SL, eds. Feigin and Cherry’s Textbook of Pediatric Infectious Diseases, 6th ed. Philadelphia: W.B Saunders; 2008: Chapter 66.
- Lawrence H, Nopper A. Skin and Soft-Tissue Infections. En: Long S, Pickering L, Prober C, eds. Principles and Practice of Pediatric Infectious Disease, 4th ed. Philadelphia: Churchill Livingstone/Elsevier; 2012. Págs.427-35.
- Swartz M, Paternack M. Cellulitis and Subcutaneous Tissue Infections. En: Mandell, Douglas, and Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases, 7th ed. Philadelphia: Churchill Livingstone/Elsevier; 2009.Págs.1172-82.
- Stevens DL. Cellulitis, Pyoderma, Abscesses and Other Skin and Subcutaneous Infections. En: Cohen J, Powderly WG, eds. Infectious Diseases, 2nd ed. New York: Elsevier; 2004. Págs.133-5.
- Bermejo V, Spadacini L, Elbert G. Prevalencia de Staphylococcus aureus resistente a meticilina en infecciones de piel y partes blandas en pacientes ambulatorios. Medicina (B. Aires) 2012;72:283-6.
- Maskin M, Cappetta M, Cañadas N. Estudio prospectivo, descriptivo y multicéntrico de la infección de piel y partes blandas por Staphylococcus aureus meticilinoresistente adquirido en la comunidad. Dermatol Argent 2010;16(2):110-6.
- Guyatt GH, Oxman AD, Vist G, Kunz R, et al. for the GRADE Working Group. Rating quality of evidence and strength of recommendations GRADE: an emerging consensus on rating quality of evidence and strength of recommendations. BMJ 2008;336:924-6.
